Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle XVI. évf. 4. szám
OTSZ Online >> Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle
2014-11-18
A krónikus magasvérnyomás-betegség az évtizedekkel ezelőtti ismereteink szerint körülbelül 1−5%-ban érinti a terhesség végső kimenetelét. A fogamzóképes nők csoportjának összetétele azonban mostanra sokat változott, jelentős számban a későbbi életkorra tolódtak a terhességek: mára már 1%-ról 8%-ra növekedett a 35 év fölöttiek aránya az összes terhes nők között. Természetesen az átlagos életkor növekedése nem az egyetlen megváltozott tényező: a magas vérnyomás, az obesitas, a metabolikus szindróma, a szociális tényezők stb. mind szerepet kapnak a terhesség kiviselését befolyásoló faktorok között. Számos régebbi eset-kontroll vizsgálat bizonyította, hogy az anya krónikus magasvérnyomás-betegsége negatívan befolyásolja az anya és a magzat egészségi állapotát egyaránt, de retrospektív és prospektív kohorszvizsgálatokban, intervenciós vizsgálatokban és megfigyeléses vizsgálatokban is több terhességi komplikáció jelentkezett a hypertoniás anyáknál. Fiatal nők egyébként pontosan a terhesség első heteiben végzett nőgyógyászati vizsgálat során szembesülnek életükben először magasabb vérnyomásukkal.
Tiltsuk, vagy adóztassuk a gyenge tápértékű táplálékokat? A világ minden országában felvetődő kérdésre a kanadai orvosok is-is választ adtak: a tiltás és adóztatás együttesét tartják kívánatosnak.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.