A különféle idült gyulladásos folyamatok, pl. a reumatikus betegségek, a krónikus vírusfertőzések és az ateroszklerózis patogenezisének összehasonlítása érdekes hasonlóságokra és különbségekre világít rá. A citokinek által elindított gyulladásos kaszkádok szisztémás mediátorainak hatására aktiválódik az endotél, endoteliális diszfunkció alakul ki, és megváltozik az interferonok, interleukinok, kemokinek különféle készleteit hordozó limfocita alpopulációk egyensúlya. Az ateroszklerózis és az egyéb krónikus gyulladások kórélettani érintkezési pontjai mindinkább előtérbe kerülnek a kardiovaszkuláris kockázatbecslésben és prevencióban.
A szívbetegek rehabilitációjában a rezisztenciaedzés kezd beépülni a tartós, egyenletes, mérsékelt-közepes intenzitású fizikai terhelésen alapuló multidiszciplináris programokba. Az indikáció kiterjedt a szívelégtelenség különböző formáira is. Az utóbbi években a nagy intenzitású szakaszos tréning is polgárjogot kapott a szívbeteg-rehabilitációban. Ezek jól kombinálhatók a légzőizomzat edzésével. A gyenge vázizomzat fejleszthető elektromos ingerléssel, excentrikus erőfejlesztő gyakorlatokkal, vibrációs és érleszorításos edzéssel. Mindezek a szív-és tüdőbetegek rehabilitációjának veszélytelen eszközei. Hatásosságuk kísérésére tanácsos az érfunkciók vizsgálata.
Az utóbbi években szakmai körökben jelentősen felértékelődött a thrombocyták (vérlemezkék) szerepe. Az alábbi áttekintés a legújabb kutatási eredmények alapján mutatja be a thrombocyták különféle betegségek kialakulásában játszott szerepét.
European Journal of Gastroenterology & Hepatology Magyar Kiadás X. évf.2. szám
OTSZ Online
2006-03-01
A krónikus hepatitis C fertőzés gyakori szövődménye a cirrhosis és hypersplenia, melyek más tényezőkkel, így a máj thrombopoietin-szintézisének csökkenésével együtt, cytopenia kialakulásához vezetnek. A pegilált interferont és ribavirint magába foglaló kombinált antivirális kezelés hátránya a hematológiai toxicitás. A lép – mikrorészecskék katéteren át történő befecskendezésével végrehajtott – részleges, a parenchyma mintegy 30–70%-át érintő embolizációja (,,partial splenic embolization”, PSE) napjainkban biztonságos eljárásnak minősül, mely jelentős mértékben csökkentheti a hypersplenia okozta cytopeniát, elsősorban a thrombocytopeniát. A hatás tartósan, akár 20 évig kimutatható, és az eljárás alkalmazása számos rendellenességben jól dokumentált.
A krónikus hepatitis C (HCV) gyakori fertőzés és mint ilyen, világszerte növekvő egészségügyi problémát jelent. Vizsgálatok szerint a HCV-fertőzéssel összefüggő szövődmények, a dekompenzált cirrhosis és hepatocelluláris carcinoma aránya az elkövetkező 20–30 évben tovább emelkedik . A pegilált interferont és ribavirint magába foglaló kombinációs antivirális kezelés eradikálhatja a HCVfertőzést, mérsékelheti a májbetegség progresszióját és csökkentheti a májtranszplantáció iránti igényt. Cirrhosisos, különösen dekompenzált cirrhosisos betegeknél azonban gyakoriak a kezeléssel összefüggő, nem kívánt hematológiai mellékhatások, melyek korlátozzák a terápia folytatását és végső soron a kezelés hatékonyságát .
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.