A 2-es típusú diabétesz világméretű terjedése egyelőre feltartóztathatatlannak látszik. Az előfordulási gyakoriság növekedésének egyik jellegzetessége, hogy a betegség megjelent a serdülők és a fiatalok körében is. A szomorú trend hátterében az egészségtelen táplálkozás és a mozgásszegény életmód áll. A napi rendszerességű televíziónézés tartama már gyermekkorban összefüggést mutat a testsúly növekedésével és a szénhidrát-anyagcsere romlásával. Megdöbbentőek azok az adatok, amelyeket az elmúlt egy-két évtizedben az Egyesült Államok lakossága körében figyeltek meg. Nem véletlen, hogy a TODAY vizsgálatot is ebben az országban szervezték.
A DURATION-3 során a heti egyszeri exenatid (Bydureon®) és a glargin inzulinanalóg (Lantus®) közvetlen összehasonlítását végezték el. A heti egyszeri exenatid a vizsgálat 26 hete alatt valamivel jobban csökkentette a HbA1c értékét, mint a glargin. Heti egyszeri exenatid mellett a testsúly progresszíven csökkent, hipoglikémiás események ritkábban fordultak elő.
Megszokhattuk, hogy a 2-es típusú diabetesben szenvedő betegeink gyógyszeres kezelése mindennapos gyógyszerbevitelt jelent, bármi legyen is a választott készítmény. Ez a referátum olyan kezelési lehetőséget ismertet, amely új utat nyithat meg a gyógyszerfejlesztés terén. A DURATION-5 vizsgálat a hetente egyszer és a naponta kétszer adandó exenatid hatásosságát és biztonságosságát közvetlen összehasonlítás (Bydureon® vs. Byetta®) keretében értékelte. A heti egyszeri exenatid jobb glikémiás kontrollt eredményezett, mint a napi kétszeri exenatid. A testsúlycsökkenés a két kezelési ágon azonos volt a tanulmány végén, Bydureon® mellett mellékhatások kisebb arányban jelentkeztek, mint Byetta® mellett. A szubkután injekció helyén csak ritkán jelentkezett lokális szövődmény. A hipoglikémia kockázata nem nőtt.
A mindennapi gyakorlatban, olykor nem csak a betegek körében, terjed az a nagyon helytelen vélekedés, amely az életmód-terápiának csak minimális hatékonyságot tulajdonít. Ezért időszerû az életmód-terápia intenzitásának fokozását tesztelő Look AHEAD vizsgálat, amelyet az USA-ban folytatnak elhízott vagy túlsúlyos cukorbetegek körében. A vizsgálat első 4 éve után megállapítható, hogy az intenzív életmód-terápia (a standard edukációval szemben) csökkenti a testsúlyt, növeli a fizikai teljesítőképességet és előnyösen befolyásol számos kardiovaszkuláris kockázati tényezőt.
A 2-es típusú diabetesben kialakuló kardiovaszkuláris szövődmények kérdésköre mindig a klinikai érdeklődés előterében állt, és az utóbbi időben még jobban felértékelődött. A tiazolidindionok (TZD-k) közé tartozó rosiglitazonnal kapcsolatban két évvel ezelőtt egy olyan metaanalízis látott napvilágot, amely kétségbe vonta a készítmény kardiovaszkuláris biztonságosságát, miután az adatok az ischaemiás eredetű kardiális események kockázatának növekedésére utaltak. A publikációt követően rendkívül intenzív szakmai vita bontakozott ki. Ezért várta mindenki felfokozott érdeklődéssel a RECORD eredményeit, hiszen ezt a tanulmányt a rosiglitazon kardiovaszkuláris biztonságosságának megítélése érdekében tervezték. A vizsgálat elsődleges végpontjának alakulása igazolta a hipotézist: a metformin/ szulfonilurea + rosiglitazon terápia kardiovaszkuláris hatását tekintve nem bizonyult rosszabbnak, mint a metformin + szulfonilurea kezelés.
Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.