hirdetés

A hyperemesis kezelése nem okoz halvaszülést

A terhességi hányás kezelésében alkalmazott metoclopramid nem fokozza a halvaszülés, a súlyos fejlődési rendellenességek és a spontán abortuszok előfordulási esélyét – hozták nyilvánosságra a JAMA című lapban.

hirdetés

A dániai Statens Serum Institut szakemberei 1 millió 222 ezer 503 dániai terhesség adatait elemezték az 1997 és 2011 közötti időszakból. A metoclopamid-expozíciónak kitett (n = 28486) és ki nem tett nők (n = 113698) az életkor, a szülés naptári éve és a hajlamossági pontszám szempontjából hasonló csoportokat alkottak.

Abban a csoportban, ahol az anya az első trimeszterben részesült metoclopramid-kezelésben, 721 gyermek jött világra fejlődési rendellenességgel (25,3 eset/1000 szülés; 95%-os megbízhatósági tartomány [CI, confidence interval], 23,5−27,1), míg a gyógyszert nem szedő csoportból 3024 asszony szült veleszületett defektust mutató újszülöttet (26,6 eset/1000 szülés; 95% CI, 25,7−27,5). Nem igazolódott szignifikáns különbség a metoclopramid-használat és összességében a malformációk előfordulása között (prevalenciára vonatkozó esélyhányados 0,93 [95% CI, 0,86−1,02]); a 95%-os megbízhatósági tartomány felső határa a 20 kategória közül 17-ben nem érte el a 2,0-t.

Nem találtak korrelációt a metoclopramid és a spontán vetélés között sem: a metoclopramiddal kezelt 37946 asszony közül 757-nél (20,0 [95% CI, 18,5−21,4]), a nem exponált 151661 nő közül 9414-nél (62,1 [95% CI, 60,9−63,3]) fordult elő spontán vetélés. A metoclopramid nem fokozta a halvaszülés kockázatát sem: 40306, metoclopramiddal kezelt nő közül 1000 szülésre számítva 142 esetben (3,5 [95% CI, 2,9−4,1]), a 161098 fős nem exponált csoportban 1000 szülésre számítva 634 esetben (3,9 [95% CI, 3,6−4,2]) végződött a terhesség halvaszüléssel.

A szerzők következtetése szerint a metoclopramid nem fokozza a spontán abortusz, a halvaszülés és a kongenitális malformációk kockázatát. Azt remélik, hogy vizsgálatuk adatai segítséget nyújthatnak az orvosnak ahhoz, hogy kellő ismeretek birtokában dönthessen a metoclopramid terhesség alatti alkalmazásáról.

Dr. S. I.
a szerző cikkei

hirdetés
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.