Infarktussal a nők később jutnak kórházba, mint a férfiak

San Diego volt a helyszíne az American College of Cardiology idei, 64. kongresszusának, ahol nagy figyelmet kapott Raffaele Bugiardini referátuma.  A bolognai professzor 7457, heveny, ST-elevációval járó miokardiális infarktus (STEMI) miatt kórházba került európai beteg sorsát ismertette. A betegeket 2010 és 2014 között, több európai ország regisztere alapján gyűjtötték össze.

Szignifikánsan kevesebb nőt kezeltek 1 órán belül az elzáródó koszorúér megnyitására alkalmas módszerekkel, mint férfit (76% vs. 80,4%). A hospitalizálás ideje során a mortalitás különbsége elsősorban ezzel magyarázható: a nőbetegek halálozása 12% volt, a férfiaké 6%. A nők halálozása akkor is nagyobbnak bizonyult, ha az életkort, az egyéb kezelési módokat és kockázati tényezőket is figyelembe vették.

A nők elfogadhatatlanul nagy halálozási rátája a kórházba kerülés késésével magyarázható. A nőbetegek sokkal tovább várnak, hogy kihívják a rohammentőt, mint a férfiak. Az időkülönbség azt mutatta, hogy a nők legfeljebb 1 óra múlva gondoltak az infarktus lehetőségére, míg a férfiak esetében ez a gondolat legkésőbb 45 percen belül fölmerült. A segélykérés vagy szakintézetbe telefonálás egyébként 3–5 percbe telt.

A megfelelő ellátást nyújtani képes gyógyintézetbe a férfiakat fél óra alatt bevitték; ugyanehhez a nők 70%-a esetében 1 óránál több időre volt szükség. Igen fontos viszont, hogy a szakellátásban már nem találtak nemtől függő különbséget a betegek ellátásában. Az őrzőszobába került betegeknél a tombolízis átlagosan 26 percet (férfiak), illetve 28 percet (nők) vett igénybe. Az angioplasztika mind a férfiaknál, mind a nőknél 45 percet igényelt.

A nőnemű szívbetegek késői kezelése világszerte a nők és a férfiak szívrohamainak jelentős különbségével magyarázható. Az infarktus gyors kórházi kezelésében a nők átlagosan 1 órás késésben vannak, mert a panaszt később érzékelik és tudatják környezetükkel.

Korábban nálunk a Kutatók Éjszakáján kifejezetten nőknek tartottak szűrővizsgálatot. Merkely Béla professzor, a SOTE Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinikájának igazgatója hangsúlyozta, hogy a nők és az idősebbek sokszor nem is gyanakodnak szívinfarktusra, mert a tüneteik nem típusosak. „A mellkasi fájdalom enyhébb, és sok az atípusos, illetve megmagyarázhatatlan tünet. Leggyakrabban 3,5 órán túl kerülnek orvoshoz a betegek, de az átlag még rosszabb: 4,5 óra.” Ha nem szűnik a rosszullét, fél órán belül mindenképpen ki kell hívni a mentőt – tanácsolta Merkely professzor.