Depresszió kezelése elektromos stimulációval

A JAMA Network Open folyóiratban szeptember 11-én jelent meg a University of California, Los Angeles kutatóinak tanulmánya, amely szerint az elektromos agyi stimuláció egy új, nagy pontosságú és személyre szabott formája – a nagy felbontású transzkraniális direkt elektromos stimuláció (HD-tDCS) – hatékonyabb és gyorsabb terápiás lehetőséget kínál közepes és súlyos depresszióban szenvedő betegek számára, mint a korábban alkalmazott hasonló kezelések. A közleményben a kutatók a HD-tDCS módszer klinikai hatékonyságát vizsgálták, amely nem invazív módon, a fejbőrre helyezett elektródák segítségével juttat biztonságos erősségű elektromos áramot az érzelmi feldolgozásért és önreflexív gondolkodásért felelős agyi régiókba.

A transzkraniális direkt áram stimuláció (tDCS) technológiáját az Egyesült Államokban az FDA egyelőre nem hagyta jóvá depresszió kezelésére, ugyanakkor a módszer különböző változatai iránti klinikai érdeklődés folyamatosan növekszik. A HD-tDCS a tDCS továbbfejlesztett formája, amely az egyéni neuroanatómiai sajátosságok figyelembevételével kisebb elektródák és agyi képalkotó eljárások kombinációjával teszi lehetővé a stimuláció pontosabb és célzottabb alkalmazását.

A mostani cikkben közölt vizsgálat során összesen 71, depresszióval diagnosztizált résztvevőt osztottak két csoportba: az egyik csoport 12 egymást követő munkanapon keresztül HD-tDCS kezelést kapott, míg a másik csoport álkezelésben részesült. A kutatók a kezelési periódus előtt, alatt és után több időpontban értékelték a résztvevők hangulati állapotát. Az eredmények alapján a HD-tDCS-sel kezelt betegek szignifikáns javulást mutattak a hangulatot jellemző pontszámokban az álkezelést kapott csoporthoz képest. A javulás nemcsak gyorsabban jelentkezett – már a hatodik kezelési napon észlelhető volt –, hanem tartósabbnak és hatékonyabbnak is bizonyult, mint a hagyományos tDCS vagy más terápiás megközelítések, például a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés. A pozitív hatás a kezelést követő két és négy hetes utánkövetés során is fennmaradt.

Dr. Mayank Anant Jog, a tanulmány első szerzője kiemelte, hogy a célzott agyi régiók pontos stimulációja révén a HD-tDCS nemcsak a hangulatot javította, hanem a betegek mindennapi funkcionalitását is kedvezően befolyásolta. Az előzetes adatok arra utalnak, hogy a módszer a szorongásos zavarok kezelésében is ígéretes lehet, bár ennek megerősítéséhez további kutatások szükségesek.

A kutatást vezető Dr. Katherine Narr professzor hozzátette, hogy a HD-tDCS terápia jól tolerálható volt, és a résztvevők körében csak enyhe vagy semmilyen mellékhatást nem észleltek. A technológia otthoni alkalmazhatóságának lehetősége tovább növeli a módszer klinikai jelentőségét, különösen azok számára, akik alternatívát keresnek a gyógyszeres vagy pszichoterápiás kezelésekkel szemben.

A kutatásnak ugyanakkor vannak korlátai, amelyeket a szerzők a jövőbeni vizsgálatok során kívánnak orvosolni. A mostani tanulmányban nem vizsgálták a HD-tDCS és a pszichotróp gyógyszerek közötti kölcsönhatásokat, amelyek befolyásolhatták a gyógyszert szedő résztvevők válaszreakcióit. Emellett a vizsgálat nem volt alkalmas arra, hogy empirikusan validálja a HD-tDCS személyre szabott alkalmazásának hatékonyságát. További kutatások szükségesek annak feltárására, hogy a hangulatjavulás a vizsgálatban alkalmazott időszaknál lényegesen hosszabb kezelési periódus alatt is fennmarad-e, illetve, hogy milyen fenntartó kezelési protokollok alkalmazhatók a tartós hatás biztosítása érdekében.

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

Personalized brain stimulation shows benefit for depression

Personalized High-Definition Transcranial Direct Current Stimulation for the Treatment of Depression

Irodalmi hivatkozás:

Mayank A. Jog et al, Personalized High-Definition Transcranial Direct Current Stimulation for the Treatment of Depression, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.31189