Coecum vagy nem coecum?

• A kolonoszkópiát végző orvos kompetenciájának fontos markere a coecum elérésének aránya.
• Szükség esetén a coecumot ábrázoló fotósorozattal dokumentálhatjuk az appendix és az ileocoecalis billentyű helyzetét, illetve az ileum nyálkahártyáját.
• A beteg testhelyzetének megváltoztatásával és más kiegészítő manőverek alkalmazásával segíthetjük elő megfelelő felvételek elkészítését.
• Digitális videofelvétel segítségével biztosabban megítélhetjük a coecumot, mint statikus képek segítségével.
• Ha nem sikerül elérni a coecumot, lényeges a nyálkahártya gondos megtekintése és a behatolás mélységének pontos rögzítése.

Kolonoszkópia során lényeges annak valamilyen módon történő dokumentálása, hogy eljutottunk-e a coecumig. Ezt hagyományosan a fontosabb anatómiai képletek leírásával, később fotodokumentációval igazolták. Több szerző is kételyeit fogalmazza meg azonban a fotodokumentáció megbízhatóságával kapcsolatban, és alternatív módszereket javasol. Cikkünkben áttekintjük, miért lényeges dokumentálni a coecum elérését, és kitérünk ennek legpontosabb módjára.