EBR - ATTRACT

Az 1999-ben nyilvánosságra hozott tanulmány bemutatását az indokolja, hogy a bizonyítékokon alapuló orvostudományi adat, vagyis a biológiai terápia megjelenése mérföldkőnek számít. Az infliximabról azóta megjelent számtalan közlemény közül két munkát idézünk az ATTRACT értékelésére.

Előzmények

A rheumatoid arthritis kezelésében hasznosak a betegség lefolyását módosítani képes gyógyszerek (Disease Modifying Antirheumatic Drug, DMARD). Jelenleg egyetértés van abban, hogy a standard DMARD a methotrexat (MTX; egyedüli szerként vagy kombinációban adva), melyet a hét egy napján kell alkalmazni. A betegek némelyike azonban nem tolerálja a DMARD-okat, illetve nem megfelelően reagál azokra.

A gyulladásos reumatológiai betegségek – elsősorban a rheumatoid arthritis (RA) – igen ígéretes gyógyszeres kezelési módja az úgynevezett biológiai terápia, melynek során az autoimmun folyamatban fontos szerepet játszó molekula (pl. TNF-alfa) elleni specifikus immunterápiára kerül sor. Ez esetben tehát – a minden ponton ható immunszuppresszív kezeléssel szemben – meghatározott célponton alkalmazzák a monoklonális antitesteket. Az idegen fehérjének számító, tisztán állati ellenanyag jelentős problémákat okoz, melyek megoldását a kimérában találták meg (a hibrid antitest közel 75%-a emberi, a fennmaradó hányad állati eredetű). Ilyen rekombináns technikával létrehozott antitest az infliximab (Remicade).

A vizsgálat célja

Az ATTRACT akronim is arra utal, hogy vonzó (attraktív) módon szeretnék bizonyítani az új terápia hatékonyságát és mérsékelt veszélyességét.