Műtéti hegek megítélése
A sebészek és a betegek eltérően ítélik meg a műtéti hegeket, ami sok esetben a műtőtt beteg csalódásához és depressziójához vezet.
Egy új áttekintő vizsgálat szerint a betegek és orvosaik gyakran más véleménnyel vannak a műtét után visszamaradt hegekről.
A metaanalízis a JAMA Facial Plastic Surgery folyóiratban jelent meg 2018. februárjában online. A vizsgálatot vezető plasztikai sebész, Dr. Joseph F. Sobanko (University of Pennsylvania in Philadelphia)szerint az esetek több mint egynegyedében eltérés van a betegek és az orvosok véleményében, hiszen a betegek és az orvosok más-más szempont szerint értékelik egy műtéti heg minőségét. Épp ezért igen fontos, hogy a beteggel a műtét előtt alaposan megbeszéljük a műtét lehetséges látható következményeit, és a beteg a beleegyező nyilatkozatban megerősítse, hogy kielégítő tájékoztatást kapott az esetleges esztétikai következményekről.
A műtéti hegeket – különösen, ha azok feltűnő helyen, pl. az arcon vannak – sokan nehezen viselik, és attól való félelmükben, hogy azt mások megbámulják, vagy visszataszítónak találják (ami sok kultúrában valós félelem), a szociális kapcsolatok megszakadhatnak, a beteg pszichoszociális helyzete sérülhet. Nagyon fontos, hogy a beteg és a sebész hasonlóképpen ítélje meg a műtéti heg jellemzőit, mert csak így várható el, hogy a műtét után is azonos állásponton maradjanak, a beteg ne élje meg a beavatkozás eredményét csalódásként.
A kutatók átnézték az Ovid/Medline, a PubMed, az EMBASE oldalak 1972 és 2015 közötti adatait a témában. Csak olyan prospektív vizsgálatokat vettek be az anyagba, ahol a különféle sebészeti technikák okozta hegeket legalább egy orvos és legalább egy beteg értékelt. Összesen 4485 beteget tartalmazó 29 vizsgálat adatait nézték át. A 29 vizsgálatból 20 volt prospektív, randomizált tanulmány (69%), 5 (17%) volt prospektív, de nem randomizált tanulmány és 4 volt (14%) egyszerű leíró tanulmány. A 29 tanulmányból 8-ban eltérően értékelték a kialakult műtéti hegeket az orvosok és a betegek, ami 28%-ot jelent. Ebből a 8 tanulmányból 6-ban (75%) kizárólag a betegek értékelték a műtéti hegeket. A betegek inkább a hegek magasságát (hipertrófiát, keloidot), az orvosok inkább a heg pigmentációját és a műtéttel elérhető jótékony hatást vették az értékelésnél figyelembe.