Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
A hasnyálmirigybetegek kezelésében és gondozásában igen kiemelt szerepet játszik a táplálás. Pancreas-elégtelenséggel járó cystás fibrosisban például a megfelelő, akár mesterséges táplálás jobb kimenetelt biztosít. Akut hasnyálmirigy-gyulladásban a kezelés egyik alappillére a gastricus vagy jejunalis szondatáplálás, a betegség lezajlását követően viszont nem indokolt tartós diétát tartani. Krónikus pancreatitisben panaszok és relapszusok idején kiemelt fontosságú a hasnyálmirigy kímélése, és emellett az étrendet a csökkent exokrin és endokrin funkcióhoz kell igazítani.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
A gyermekeket érő balesetek nagy része szerencsére kisebb sérülésekkel jár, súlyos, életet veszélyeztető sérülés ritkán történik. Ezek gyors és hatékony ellátása viszont igen fontos, mivel életet, végtagot és/vagy funkciót mentő jelentőségű beavatkozásokról van szó. Részleteket mutatok be az új szemléletből, amellyel a sérült gyermek első ellátását végezzük mind prehospitálisan, mind a kórházi első ellátás keretében, különös tekintettel a fájdalomcsillapításra és a gyermekbarát ellátásra.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
Régóta ismert, hogy antibiotikumkúrák alatt és után, hasmenések esetén, illetve preventív céllal is megéri probiotikumokat alkalmazni. A Lactobacillus ok, a Bifidobacterium ok, az E. coli , a Bacillus speciesek és a S. boulardii a leggyakrabban alkalmazott probiotikumok.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
A pszichogén rohamok első megjelenése gyakran a gyermekkorra esik, terápiarezisztens epilepszia esetében gondolni kell rá. Az epilepsziától való elkülönítése neurológus feladata, de a szülők által készített „rohamvideók”, illetve a betegtől felvett rohamleírás alapján a családorvosban is felmerülhet a gyanú. A kimenetel csak a társszakmák szoros és hatékony együttműködése mellett javítható.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
Eltűnő praxisok, akadozó generációváltás, az ellátást nehezítő szabályok mellett az érdemi munkát támogató rendeletek krónikus hiánya. Ez jellemzi a házi gyermekorvosok mindennapjait, miközben a szakpolitika évek óta az alapellátás megerősítéséről beszél.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
A varicella zoster vírus (VZV) a központi idegrendszeri infekciók egyik leggyakoribb kórokozója, melynek kapcsán többek között encephalitis, meningitis, facialis paresissel kísért Ramsay–Huntszindróma vagy strokera emlékeztető tünetekkel járó vasculitis alakulhat ki. Az antivirális szerek bevezetése ellenére továbbra is előfordulnak súlyos idegrendszeri szövődmények. A VZV okozta encephalitis súlyos neurológiai következménye lehet kognitív deficitek kialakulása, míg például a Ramsay– Huntszindróma ilyen szempontból benignusabb megbetegedés.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
Egy varicella zoster vírus (VZV) dinamikus transzmissziós modellben az exogén és endogén erősítő hatások relatív súlyozásával kapcsolatos feltételezéseknek fontos hatása lehet a megjósolt herpes zoster (HZ) teherre a gyermekkori varicella-oltás bevezetését követően. Úgy tűnik, hogy a HZ-teher az általános populációban minden erősítő súlyozásnál csökken, azonban ezt a hatást megelőzi egy átmeneti növekedés a HZ-incidenciában, amikor egyedül az exogén erősítő hatást veszik figyelembe. A HZ incidenciában megjósolt növekedés jelentősen csökken, ha az endogén erősítő hatásnak feltehetően akár csak egy kis súlya is van. Az endogén erősítő hatás így részben magyarázhatja a különbséget a való világban bizonyítottan létező, a gyermekkori varicella oltást használó országok HZ-terhe és a csak exogén erősítés feltételezésen alapuló modell projekciók között. Úgy tűnik, egy biztonságos és hatékony varicella-oltás a legígéretesebb a vírus által okozott akár hosszú távú problémák kezelésére.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
Az egydózisú varicella-oltás bevezetése óta Koreában paradox módon folyamatosan emelkedett a varicella-incidencia aránya 2006 és 2017 között. Ez idáig nem jelent meg olyan populáció alapú vizsgálat, amely a varicellás esetek súlyosságának tanulmányozását tűzte ki célul az egydózisú varicellaoltás bevezetése óta. Jelen cikk eredményeiből arra lehet következtetni, hogy ez az univerzális oltási program a varicella incidenciáját talán nem csökkenti jelentősen, azonban pozitív hatásai vannak a betegség súlyosságának mérséklésében gyermekkori varicella-esetekben.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XXIV. évf. 2. szám
OTSZ Online
2019-04-29
Közleményünkkel abban szeretnénk segítséget nyújtani a klinikusok számára, hogy tapintható nyirokcsomók esetében mikor érdemes ultrahangvizsgálatot kérni, illetve hogy mi várható a képalkotó vizsgálattól.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.