A kar csontjai közül az alkarcsontok törnek a leggyakrabban, többnyire disztálisan, kinyújtott kézre esés miatt. A diagnózist röntgen vagy ultrahang erősítheti meg. Ha az első vizsgálat nem igazol törést, a gyanú azonban fennáll, 7–14 nap múlva újabb felvételt kell készíteni. Gyermekeknél gyakori az elhajlásos törésnek is nevezett inkomplett kompressziós fractura, mely nem jár a corticalis állomány folytonossághiányával, illetve a zöldgallytörés, amikor a corticalis is sérül. Felnőtteknél a radius disztális törése a leggyakoribb. Az ulna diaphysisének izolált („gumibot”) töréseit gyakran az alkart ért közvetlen erőbehatás idézi elő. A mindkét alkarcsontot érintő kombinált törések általában sebészeti repozíciót igényelnek.
Időskorban a memória hanyatlása, a depresszió, a szorongás és a demencia sok gondot okoz. Tájékoztatónkból megtudhatja, milyen tényezők segítik elő a mentális problémák időskori kialakulását, és mivel járulhat hozzá az idős ember vagy hozzátartozója a mentális egészség megőrzéséhez.
Sclerosis multiplex lapszemle Sclerosis multiplex lapszemle 2. évfolyam 1. szám
OTSZ Online >> Sclerosis multiplex lapszemle
2017-10-02
Szövettani és MRI-vizsgálatok alapján bebizonyosodott, hogy a sclerosis multiplex (SM) patológiájában a fehérállományi léziók mellett a kortikális gyulladás és degeneráció is fontos szerepet játszik. A kortikális léziók már a betegség elején megjelenhetnek, fokozódhatnak a betegség előrehaladtával és szignifikáns szerepet játszhatnak az SM-es betegeknél kialakuló fizikai és kognitív hanyatlásban. A kortikális léziókat összefüggésbe hozták az SM-ben fellépő epilepsziás rohamokkal, de eddig nem vizsgálták az akutan kialakuló kortikális léziók szerepét a relapszusok hátterében.
A remegés nem betegség, hanem tünet. Számtalan oka lehet, a pánikrohamtól, gyógyszermegvonástól és mérgezéstől anyagcsere-betegségeken, májelégtelenségen, pajzsmirigy-túlműködésen át az olyan ideggyógyászati betegségekig, mint az esszenciális tremor vagy a Parkinson-kór. Sokszor reális cél a remegés gyógyítása vagy gyógyszeres mérséklése, de Parkinson-kórban a lassú súlyosbodás lehetőségével is számolni kell.
A vesztibuláris-okuláris reflex teszi lehetővé, hogy akkor is egy pontra fixáljunk, ha mozgatjuk a fejünket. Mindeddig azt hitték, hogy ezt a reflexet az agytörzs alsó része vezérli.
A balkezességet már sokféle mentális betegséggel kapcsolatba hozták, de most Jadon Webb és munkatársai, a Yale Egyetem kutatói azt találták, hogy a szkizofrének között jóval nagyobb a balkezesek aránya, mint a kedélybetegségekben (depresszióban, bipoláris zavarban) szenvedőkben.
Inzulin adása 2-es típusú diabetes mellitusban akkor válik szükségessé, ha a HbA1c-szint meghaladja a 9% ot, illetve optimális orális antidiabetikus terápiával sem sikerül beállítani a vércukorszintet.
Régebben sokfajta sérülés ellátásában két lehetőségünk volt csupán: a várakozás és a műtét. Újabban a csontszcintigráfia, illetve a CT-, MR- és ultrahangvizsgálat általános elterjedése és nem invazív természete megteremtette a sérülések korai felismerésének feltételeit.
Sandy Koufax, a Los Angeles Dodgers kiváló balkezes dobója 1966 novemberében vonult vissza az aktív sporttevékenységtől, miután az utolsó idényt könyökének traumás arthritisével kínlódva küzdötte végig. Betegsége annak következménye volt, hogy a 12 éven át tartó állandó terheléshez a bal kar ízületeinek elcsúszásos sérülése társult.1 Ha csak néhány évvel később indult volna sportpályafutása, élvezhette volna az egyre fejlődő diagnosztikai képalkotás és a korszerű kezelés előnyeit. A modern artroszkópia és a számítógépes rétegvizsgálat (CT) csak az 1970-es évek közepén vált szélesebb körben elérhetővé.2 Koufax visszavonulása után csaknem egy évtizednek kellett eltelnie ahhoz, hogy Frank Jobe elvégezze az első könyökrekonstrukciós műtétet.1 Az artroszkópia kezdetben diagnosztikai eszköznek számított, és csak később vonult be a terápiás gyakorlatba (kezdetben a térd, később a váll betegségeinek gyógyítása terén). A The Physician and Sportsmedicine 1973-as indulása óta a diagnosztikai képalkotás látványos fejlődéének lehetünk szemtanúi, és ez a folyamat ma is töretlen.
Joseph R. Martire, a baltimore-i Johns Hopkins University Orvostudományi Karának radiológus adjunktusa és a Union Memorial Hospital Sportorvostani Központjának egyik alapítója úgy fogalmazott, hogy az új képalkotó módszerek „forradalmasították a sportorvoslás diagnosztikáját, és egyre tökéletesebb technikák kerülnek be a gyakorlatba”. Bevezetésük gyökeresen megváltoztatta az orvosi gyakorlatot és az aktív betegek életét. Egészen az 1970-es évek elejéig csak a röntgenfelvétel, az átvilágítás és a hagyományos rétegvizsgálat segítette a szakembereket a sérült testrész ábrázolásában.2 Manapság az orvos sokféle képalkotó vizsgálat (mágnesesrezonancia- [MR-] képalkotás, CT-vizsgálat, csontszcintigráfia stb.) leleteire támaszkodhat a váz-izom rendszer sérülésének kórismézésében, ami jelentős előrelépést hozott a felismerés és a kezelés terén.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.
Számtalanszor előkerült már a krónikus melléküreggyulladás kezelésének kérdése, és mindig az volt a végső konklúzió, hogy krónikus betegség esetén antibiotikumnak csak felülfertőződés esetén, alkalmilag van jelentősége.