A PCOS befolyásolja a szívbetegségek kockázatát

Becslések szerint a reproduktív korú nők 6–20%-át érinti a polycystás ovarium szindróma (PCOS), melynek jellemzője a petefészkekben kialakuló multiplex cysták mellett a rendszertelen havi vérzés, túlzott szőrnövekedés, illetve férfias típusú kopaszodás. A betegek jelentős része meddőséggel is küzd.

PCOS-ben fokozott a a szívbetegségek és stroke rizikófaktorainak: a túlsúlynak (elhízásnak), a cukorbetegségnek és magas vérnyomásnak a kockázata. Dr. Clare Oliver-Williams (Camridge University) a European Journal of Preventive Cardiology című lapban megjelent cikk szerzője és munkatársai azt elemezték, hogy a kockázati profil alapján párhuzam vonható-e polycystás ovarium szindrómában a szív- és érrendszeri megbetegedések nagyobb előfordulási valószínűségével, és ha igen, akkor ez az emelkedett rizikó élethosszig fennáll-e. A szerzők szerint ugyanis „a PCOS tüneteinek némelyike csak reproduktív korban mutatkozik, ezért felmerülhet annak esélye, hogy a fokozott kardiovaszkuláris kockázat az életkor előrehaladtával eltűnik”.

A vizsgálatban 60.574 olyan nőt vontak be, akik 1994 és 2015 között meddőségi kezelésben (pl. in vitro fertilizáció [IVF]) részesültek. Közülük 6149 nőnél (10,2%) állították fel PCOS diagnózisát. A szerzők az orvosi dokumentáció alapján kilenc éven át követték nyomon a résztvevőket. Ez idő alatt 2925 főnél (4,8%) alakult ki szív- és érrendszeri betegség. Összességében PCOS fennállásakor 19%-kal nagyobbnak bizonyult a kardiovaszkuláris betegségek előfordulásának kockázata, mint a PCOS-ben nem szenvedő nők körében.

Korcsoportonként elemezve azt találták, hogy az 50 év feletti korosztályban a PCOS nem hordoz fokozott kardiovaszkuláris kockázatot a PCOS-ben nem szenvedő nőkéhöz képest. Ugyanakkor a harmincas-negyvenes éveikben járó nők alcsoportjában a PCOS-hez fokozott kardiovaszkuláris kockázattal társult. A 30 évesnél fiatalabbakra vesetén kevésbé vonhatók le egyértelmű következtetések, valószínűleg azért, mert ebből a korosztályból túl kevés résztvevő szerepelt a vizsgálatban, így adataik alapján nem mérhető fel a kardiovaszkuláris kockázat mértéke.

„A kardiológiai problémák különös figyelmet érdemelnek a fiatal PCOS-betegek esetében, ugyanis ebben a csoportban nagyobb a túlsúlyosok, hipertóniások és cukorbetegek aránya, mint PCOS-ben nem szenvedők körében. Korábbi vizsgálatok alapján felmerült, hogy ezek a különbségek az életkor előrehaladtával kiegyenlítődhetnek. A PCOS-ben nem szenvedő nők körében az idős kor felé haladva egyre gyakoribbá válik a túlsúlyosság, magas vérnyomás és diabétesz, ami a PCOS-ben szenvedő és nem szenvedő nők között korábban észlelt különbségek megszűnéséhez vezet” – mondja a vizsgálat vezetője. A PCOS lelkileg megterhelő állapot – és nem pusztán amiatt, hogy teherbe esési nehézségeket okozhat. A fizikális tünetek (túlzott szőrnövekedés, férfias típusú kopaszodás, elhízás) szorongást és depressziót kelthetnek. A fiatal nőkre manapság nehezedő hatalmas nyomás, a szinte kötelező ideálisnak tartott külső kinézet eléréséhez a PCOS betegek esetén létfontosságú a megfelelő támogatás a környezet részéről.

Ma már léteznek olyan betegsegítő csoportok, ahol a PCOS-ben szenvedő fiatal betegek segítséget kaphatnak testsúlyuk csökkentéséhez, fizikai aktivitásuk növeléséhez és egészséges étrendjük összeállításához, hisz mindezek elsősorban nem az ideális külalak miatt fontosak, hanem azért, mert a PCOS veszélyt jelenthet a szív egészsége szempontjából.

A szerzők ugyanakkor tisztában vannak azzal, hogy vizsgálatukban meddőségi kezelésen átesett skandináv nők vettek részt, ezért annak következtetései csak kellő körültekintéssel vonatkoztathatók más csoportokra.