ALLERGOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS

A mért dózisú inhalátorok alkalmazása a csecsemőkori és kisgyermekkori asthma kezelésében is ajánlott

 Forrás: Delagado A, Chou KJ, Silver EJ, et al. Nebulizers versus metered-dose inhalers with spacers for bronchodilatator therapy to treat wheezing in children aged 2 to 24 months in a pediatric emergency department. Arch Pediatric Adolesc Med. 2003;157:76–80

Areaktív légúti megbetegedések a morbiditás tekintélyes részét teszik ki csecsemőknél és 2–24 hónapos gyermekeknél. 1 A hörgtágítók porlasztóval történő adagolása költséges, és a korlátozott számú oxigéncsappal rendelkező forgalmas sürgősségi osztályokon nehezen megvalósítható.2 A bronchodilatatorok mért dózisú inhalátorokon (MDI, metered-dose inhaler) keresztül történő alkalmazását akadályozhatja, hogy a fiatal beteg nem képes belégzését az MDI működéséhez igazítani. A porlasztott hörgtágítók és az MDI összehasonlítását célzó korábbi tanulmányok nem kettős vak, placebokontrollos tervezés szerint történtek, a klinikai eredmények helyett inkább a gyógyszerbevitellel foglalkoztak, nem vetették össze a toldalékkal kombinált MDI és a porlasztó alkalmazását, vagy szedált betegek bevonásával készültek. Az Albert Einstein College of Medicine (Bronx, New York) munkatársai egy gyermekgyógyászati sürgősségi osztályon végzett kettős vak, placebokontrollos vizsgálatban hasonlították össze a toldalékkal ellátott MDI (Aerochamber Mask®) által adagolt, illetve a porlasztott albuterol hatékonyságát. A vizsgálatok során pulzoximétert alkalmaztak, illetve mérték a szívfrekvenciát és a tüdőindexet (PI, pulmonary index). Ezen utóbbi érték négy elemből tevődik össze: légzésszám, sípolás jelenléte belégzéskor és/vagy kilégzéskor, belégzés/ kilégzés arány, valamint a légzési segédizmok használata.