EBD - STENO-2

A tanulmány ismert és az irodalomban sokat idézett elnevezése nem akronima, hanem a vizsgálat helyére, a Steno Diabetes Centrumra (Gentofte, Dánia), az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által nyilvántartott nemzetközi diabetológiai továbbképző és kutatóközpontra utal. Az intézet alapjait Hans Christian Hagedorn (a Neutral Protamin Hagedorn [NPH] inzulin feltalálója) teremtette meg, nevét Niels Stensen (latinosan: Steno) dán orvosról, anatómusról (1638–1686) kapta.

Ez a Steno-tanulmány azért viseli a Steno-2 nevet, mert az 1980-as években már végeztek egy Steno-vizsgálatot, amely 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek körében a jó anyagcsere-vezetés (inzulinpumpa-kezelés) és a microangiopathiás szövődmények összefüggését vizsgálta. A mostani tanulmány során 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők körében vizsgálták az összefüggést, de szélesebb körben. Így a kettes szám nemcsak  az időrendben második vizsgálatra utal, hanem egyszersmind a 2-es típusú cukorbetegségre is.

A vizsgálat háttere

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők haláloki statisztikájának élén a kardiovaszkuláris megbetegedések (stroke, myocardialis infarctus) állnak, a halálozás kettő-hatszor nagyobb, mint a nem cukorbetegeké. A kardiovaszkuláris eseményt elszenvedők kezelése, a túlélők rehabilitációja tetemes költséget ró a társadalomra.

A kardiovaszkuláris szövődmények gyakori előfordulását több tényező okozza. A metabolikus szindróma koncepciója alapján a 2-es típusú diabetest gyakran kíséri hypertonia, dyslipidaemia, elhízás, sokszor észlelhetők thrombosis-hajlam fokozódására utaló hemosztázis-eltérések is. Az irodalmi adatok szerint az egyes kockázati tényezők előnyös befolyásolása számottevően csökkenti a célszervkárosodás gyakoriságát. Kézenfekvő ezért, hogy a holisztikus szemléletű, minden kockázati tényezőt számba vevő kezelés e betegcsoport kardiovaszkuláris morbiditását és mortalitását számottevően csökkenti. Noha számos nemzetközi ajánlás ezt az elvet hirdeti, hosszú távú klinikai megfigyelés eredményei még hiányoztak a kézenfekvő elmélet bizonyítására.