Humán papillómavírus asszociált orofaringeális laphámkarcinóma patológiája

A fej-nyaki régió HPV-asszociált laphámkarcinómái külön entitást képeznek a régió daganatai között. A konvencionális laphámkarcinómáktól eltérő etiológiájuk és epidemiológiájuk, jellegzetes orofaringeális lokalizációjuk, szövettani megjelenésük és biológiai viselkedésük alapján az új WHO-klasszifikáció is külön entitásként sorolja be őket, illetve a TNM-besorolásuk is eltér a régió ún. konvencionális laphámrákjaiétól. Az esetek több mint 90%-ában a HPV16 magas rizikójú vírus mutatható ki a daganatban, jellemzően fiatalabb életkorban, nem dohányzókban, döntően férfiakban fordul elő. Általában jobban reagál a radiokemoterápiára és kedvezőbb túlélést mutat a konvencionális laphámrákokkal összehasonlítva. Összefoglalónkban röviden áttekintjük a szájgarat-laphámkarcinómák epidemiológiáját, a vírus daganatkeltő mechanizmusát, részletesen kitérünk a morfológiai jellemzőkre és összefoglaljuk a patológiai diagnosztikus alapelveket, összehasonlítva a konvencionális laphámkarcinómákkal. Ismertetjük a vírus kimutatásának lehetőségeit, illetve a HPV-asszociált laphámkarcinómák új TNM-klasszifikációját. Magy Onkol 62:139–144, 2018

Kulcsszavak: orofarinx, HPV16, laphámkarcinóma, p16 immunhisztokémia