A gyulladáscsökkentők tartós használata fokozhatja a rákhalálozást
Bizonyos, vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők tartós szedése kapcsán nagyobb az 1-es típus endometriumrákhoz kapcsolódó mortalitás.
A The Ohio State University Comprehensive Cancer Center munkatársai obszervációs vizsgálatukban a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) rendszeres használata és az endometriumrák okozta halálozás közötti potenciális korrelációkat elemezték több mint 4000 beteg bevonásával.
Az adatok azt jelzik, hogy rendszeres NSAID-szedés mellett 66 százalékkal emelkedett az 1-es típusú endometriumrák halálozásának kockázata (ez a betegség tipikusan kevésbé agresszív formája). Az összefüggés statisztikailag szignifikánsnak bizonyult azon betegek körében, akik a rákbetegség diagnózisakor arról számoltak be, hogy korábban vagy aktuálisan NSAID-szereket szedtek. A legszorosabb korrelációt azonban azon betegeknél észlelték, akik korábban több mint 10 éven át szedtek ilyen szereket, és ezek használatát a diagnózis felállítása előtt hagyták abba. A NSAID-szedés ugyanakkor nem mutatott összefüggést az endometriumrák agresszívabb, 2-es típusával.
„Egyre több a bizonyíték arra nézve, hogy a krónikus gyulladás szerepet játszik az endometriumrák kialakulásában és progressziójában, és legfrissebb adatok azt jelzik, hogy a folyamatban közrehat a gyulladás csökkentése NSAID-szerekkel – magyarázza dr. Theodore Brasky epidemiológus. − A kutatók e megfigyelése azért meglepő, mert ellentmond azoknak a korábbi vizsgálati eredményeknek, melyek szerint NSAID-okkal csökkenthető a gyulladás, ezzel csökkentve bizonyos ráktípusok, például a vastagbél- és végbélrák kialakulásának, illetve az ezzel összefüggő halálozásnak a kockázatát.
A szerzők azonban nyomatékosan kiemelik, hogy a NSAID-használatra és -dózisokra vonatkozó specifikus információk a jelen vizsgálatban nem álltak a rendelkezésükre, ami jelentősen korlátozza megfigyeléseik érvényességét.
„További elemzéseket tervezünk azon biológiai mechanizmusok feltárására, melyek révén a betegek adott csoportjában a gyulladás összefüggésbe hozható a rosszindulatú daganatok progressziójával” – magyarázza tovább dr. Ashley Felix epidemiológus, a közlemény másik szerzője.
A Journal of the National Cancer Institute című lapban közzétett cikkükben a szerzők így fogalmaznak: „Eredményeink izgalmasak és további vizsgálódásra érdemesek. Fontos emlékeztetni arra, hogy az endometriumrákban szenvedő betegek jóval nagyobb eséllyel hunynak el szív- és érrendszeri betegségek, mintsem maga az endometriumrák következtében, ezért a szívinfarktus prevenciója céljából orvosi ellenőrzés mellett NSAID-okat – például aszpirint – szedő betegeknek nem szabad felhagyniuk a gyógyszerszedéssel. Bár az eredmények nagy érdeklődésre tarthatnak számot, mégsem elégségesek arra, hogy általános ajánlásokat fogalmazhassunk meg a NSAID-szedés mellett vagy ellen a rák okozta halálozás csökkentése céljából. Fontos, hogy a NSAID-használat kockázata miatt aggódó betegek kérjék ki orvosuk véleményét.”