Az atonia uteri és a vérzéses shock kezelése
Betegének a szülés után erős vérzés veszélyezteti az életét. Amikor minden perc számít, egy mindenki által ismert, részletes cselekvési protokoll szükséges.
Esettanulmány
A 20 éves Maria első terhességének 41. hetében terminustúllépés miatti szülésindítás céljából kerül kórházba. A hosszadalmas indukció során 38,8 C-os lázkiugrása van, amely miatt antibiotikumkezelést indítanak. A szülés a kitolási szakig halad. Három óra eredménytelen nyomást követően a beteg beleegyezik, hogy az elölfekvő rész előrehaladásának hiánya miatt császármetszést végezzenek, melynek során 4300 grammos fiúgyermeket segítenek világra 8/9-es Apgar-értékkel. Szülés után „enyhe fokú” uterus-atonia jelentkezik. A beteg intravénás oxytocin-infúziót (20 mE 1000 ml Ringer-laktátban) és 0,2 mg intramuscularis methylergonovint kap. Az uterus tónusa javul, és a műtétet befejezik. A beavatkozás során a becsült vérveszteség 1000 ml.
A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!




