Fókuszált ultrahang a prosztatarák gyógyításában
Az Egyesült Államok élelmiszer- és gyógyszerfelügyeleti hatósága engedélyezte a fókuszált ultrahangterápia alkalmazását a szervre lokalizálódó prosztatarák kezelésére. A hírt a Focused Ultrasound Foundation szervezet közölte.
A SonaCare Medical Sonablate 450 nevű készüléke fókuszált ultrahangnyalábot használ a prosztataszövet ablációjára. Ily módon sugárkezelés vagy műtét nélkül kiirthatók a szerve lokalizálódó tumorok, miközben az eljárás megkíméli a környező ép szöveteket.
„Olyan betegségekben, mint amilyen a prosztatarák is, igen sokat ígérő egy olyan noninvazív eljárás, mellyel szelektíven megcélozható és kezelhető a betegség – emeli ki dr. Neal Kassell, a Focused Ultrasound Foundation elnöke. − A betegek éveken át külföldre utaztak az Egyesült Államokból, hogy fókuszált ultrahangkezeléshez juthassanak prosztatarákjukra. Jó hír, hogy ez az innovatív terápia már a vezető amerikai központokban is rendelkezésre áll.”
Szerte a világon több mint 50 ezer esetben kezeltek prosztatarákot fókuszált ultrahanggal. Ez a módszer fő alkalmazási területe, hiszen a világszerte fókuszált ultrahanggal kezelt esetek több mint 50 százalékát teszi ki a prosztatarák.
A fókuszált ultrahangot többféle betegség terápiájában is bevetették, köztük benignus prostata-hyperplasiában (BPH), parciális mirigyrákban, a teljes szervet érintő lokalizált prosztatatumorban és recidíváló prosztatarákban.
„Úgy érezzük, kiemelkedő ponthoz jutottunk el a prosztatabetegségek gyógyításában – mondja dr. Michael Koch, a Sonablate-vizsgálat vezetője, az Indiana Egyetem Urológiai Klinikájának igazgatója. − Ezzel egyidejűleg a képalkotó módszerek és a műtéti eljárások is fejlődtek, és most a fókuszált terápiák révén módunk nyílik arra, hogy a korábbinál pontosabban diagnosztizáljuk a prosztata betegségeit, és a teljes mirigyre terjedő műtét helyett csak bizonyos célzott régiók ablációját végezzük el. Ennek nagy jelentősége van a beteg későbbi életminősége szempontjából is. A fókuszált ultrahang a szubtotális prosztataterápia vezető módszere lehet.”
A Sonablate-on kívül a FDA jelenleg az ugyancsak fókuszált ultrahangot alkalmazó Ablatherm rendszert vizsgálja, és hamarosan sor kerülhet engedélyezésére. Az első ilyen berendezés 2000-ben történt elfogadása óta több mint 40 országban használnak fókuszált ultrahangot a prosztata betegségeinek kezelésére. Több olyan berendezés is kereskedelmi forgalomban van, mely fókuszált ultrahanggal végzi el a prosztataszövet ablációját, és jelenleg is tesztelnek olyan új rendszereket, melyek másfajta vezérlési módszert (ultrahang vs. mágnesrezonanciás képalkotás) vagy másfajta behatolást (transzrektális vs. transzuretrális) használnak.
A fókuszált ultrahang noninvazív, sugárexpozíciótól mentes módszer a lokalizált prosztatarák terápiájára. Valós idejű képalkotáson alapuló vezérléssel az orvos a fókuszált ultrahangnyalábot a prosztata kijelölt volumére irányíthatja. A fókuszált energia az adott ponton felmelegíti a szöveteket és másodperceken belül hőkoagulálja a megcélzott sejteket. Az eljárás többször ismételhető, míg a sejtek a kiválasztott volumenben vagy a mirigy teljes területén elpusztulnak. A fókuszált ultrahangkezeléshez nincs szükség sebészeti bemetszésre, ritkán okoz szövődményt és csak minimális diszkomforttal jár, ami lehetővé teszi, hogy a beteg rövid időn belül visszatérjen mindennapi tevékenységéhez. Mivel nem jár sugárexpozícióval, az eljárás szükség szerint ismételhető.
