Hirtelen szívhalál figyelmeztető jelek nélkül
A hirtelen szívhalált szenvedő emberek csaknem felénél a tragikus eseményt megelőzően soha nem diagnosztizáltak szív- és érrendszeri betegséget - figyelmeztettek a kutatók.
- A gyors reagálású rendszer szerepe a kórházi ellátásban
- Az obstruktív alvási apnoe betegség – egy „ismert ismeretlen”
- Az erőteljes edzés nem növeli a szívbetegségek kockázatát
- A testmozgás fokozása meghosszabbítja az életet
- A szív életveszélyes, akut ritmuszavarai
- Arrhythmia vagy ICD-sokk okozza a betegek későbbi halálát?
- Labdarúgók hirtelen szívhalála – előfordulás, okok, szűrés
Tobias Skjelbred, a Koppenhágai Egyetemi Kórház kardiológusa, és munkatársai a JACC Clinical Electrophysiology -ban megjelent új, országos szintű dániai tanulmányukban arról számolnak be, hogy a hirtelen szívhalálesetek jelentős része olyan embereket érint, akik korábban sosem jártak kardiológusnál és háziorvosuk által felismert szív- és érrendszeri betegségben (CVD) sem szenvedtek.
A kutatók egyetlen év alatt több mint 50 000 dániai haláleset között 6851 hirtelen szívhalált azonosítottak. Az ily módon elhalálozottak közel felének - azaz 3046 személynek – kórtörténetében nem volt kórtörténetben CVD. A tanulmány kiemeli annak fontosságát, hogy mind az orvosok, mind a betegek tisztában legyenek azzal, hogy a hirtelen szívhalál nem csak azokat érinti, akiknek súlyos CVD-jük van. „A hirtelen szívhalál legnagyobb alcsoportját az előzetes diagnózis nélküli emberek alkotják. Az abszolút számokat tekintve a 70 év alattiak esetében több haláleset fordult elő a korábban kardiovaszkuláris problémával nem diagnosztizáltak körében, mint azok között, akik rendelkeztek ilyen diagnózissal.”
Diagnózis nélküli fiatalabbak halálozása
A ma létező megelőző intézkedések a súlyosabb szívbetegségek kockázati rétegzésén alapulnak, így, ha valakinek nincs ismert szív- és érrendszeri betegsége, a mai klinikai irányelvek szerint természetesen nem alkalmazunk megelőző kezelést.
A 70 évnél fiatalabbak, a nők és az egyedül élők esetében kisebb volt a valószínűsége annak, hogy a hirtelen szívhalált megelőzően már felismert CVD-jük volt. Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státuszú, alacsonyabb iskolai végzettségű, vagy távolabbi területeken élő emberek szintén kisebb valószínűséggel kaptak diagnózist, ami azt jelenti, hogy körükben fokozottan kellene foglalkozni a megelőzéssel, ehhez azonban a veszélyeztetett betegeket korábban kellene azonosítani és diagnosztizálni. Az a tény, hogy a hirtelen szívhalált halt betegek csaknem felénél a betegség első megjelenése a halál, azt mutatja, hogy ez nem történik meg. Ez nem jelenti azt, hogy a probléma nem létezett, a legtöbb esetben fennállt, csak nem diagnosztizálták.
Fokozottan figyelnünk kellene a CVD különböző megjelenési formáira, hangsúlyozzák a kutatók, különösen a nőknél, akik gyakran nem ugyanazokat a tüneteket mutatják, mint a férfiak. És nem csak az orvosoknak, de a betegeknek is nagyobb figyelmet kellene fordítaniuk a kariovaszkuláris egészségre már fiatal korban is, észrevenni a figyelmeztető jeleket, például a magas vérnyomást és megemelkedett koleszterinszintet, és ezeket nem időben kellene észlelni, hanem megfelelő módon, időben el is kellene kezelni.
Bár fontos, hogy jobb kockázati rétegzéseket dolgozzanak ki az ismert CVD-ben szenvedő emberek számára, ez a tanulmány azt is mutatja, hogy az általános lakosság számára is ki kell dolgozni egy kockázati szintet.
Forrás:
Skjelbred T, Warming PE, Krøll J, et al: Sudden Cardiac Death as First Manifestation of Cardiovascular Disease: A Nationwide Study of 54,028 Deaths, JACC: Clinical Electrophysiology, 5 February 2025 https://doi.org/10.1016/j.jacep.2024.12.012.
