IBS-es gyermekekben gyakoribb a lisztérzékenység
A 6 éves, prospektív tanulmány alapján az IBS-es gyermekekben 4-szer magasabb a cöliákia kockázati aránya, mint a hasi fájdalommal küszködő, de nem IBS-es betegeknél.
A visszatérő hasi fájdalom gyakori egészségügyi probléma a gyermekkorban. A diagnózis megkönnyítésére határozták meg a Római kritériumokat. Ismert, hogy a felnőtt IBS-betegek közt nagyobb számban fordul elő cöliákia; a gyerekről eddig azonban kevés adat áll rendelkezésre.
A cöliákia /lisztérzékenység: világszinten 100-ból 1 embernél előforduló, a beleket érintő autoimmun rendellenesség. Ha nem kezelik, komoly egészségügyi problémák léphetnek fel, úgymint 1-es típusú diabétesz, sclerosis multiplex, dermatitis herpetiformis, anémia, osteoporosis, terméketlenség, koraszülés, vetélés, neurológiai problémák és bélrák.)
Az emésztési rendellenességekre specializálódott, Dél-Olaszországban található Bari-i Szakrendelő a 6 éves (2006-tól 2012-ig tartó), prospektív csoportos tanulmány során mérte fel, hogy a hasi fájdalommal járó funkcionális emésztési rendellenességekkel küzdő gyermekek körében milyen gyakori a lisztérzékenység. A vizsgálatba bevont 992 gyermeket (42,8% fiú, átlagéletkor: 6,8 év) családorvosuk küldte további kivizsgálásra a rendre visszatérő hasi fájdalmaik miatt. Az IgA, a szöveti transzglutamináz IgA antitest (tTG IgA), valamint az endomiziális antitest koncentrációjának mérését követően –pozitív antitest-teszt esetén- duodenális biopsziát hajtottak végre.
A 992 gyermek adatait kiértékelve 270 esetben állapítottak meg IBS-t, 201 gyermeknél funkcionális emésztési zavart, 311-nél pedig funkcionális hasi fájdalmat vagy abdominális migrént diagnosztizáltak. Annak a 210 gyermeknek, akiknek hasi fájdalmát nem emésztési rendellenesség, hanem szervi rendellenességek illetve egyéb funkcionális emésztési zavarok okozták, adatait nem vonták be az értékelésbe. A szerológiai vizsgálatok a 771 gyermek közül 15-nél mutattak ki lisztérzékenységet: a 270 igazolt irritábilis bélszindrómában szenvedő gyermekek közül 12-nél, a 201 funkcionális emésztési zavarral diagnosztizáltak közül 2-nél és a 311 funkcionális hasi fájdalommal küzdők közül 1-nél. Az eredmények azt mutatták, hogy az IBS-ben szenvedő gyermekek esetén 4-szer magasabb a cöliákia kockázati aránya, mint a más típusú emésztési rendellenességgel diagnosztizáltakban. A hasi fájdalommal járó emésztési rendellenességeket osztályozó III. Római kritérium segíthet azok kiszűrésében, akiknek cölikália-vizsgálatra lenne szükségük.
Forrás: JAMA Pediatrics
