Korai menopauza és hipertónia-kockázat
A 40 éves kor előtt bekövetkező korai menopauza esetén jelentősen magasabb a kockázata a magas vérnyomás kialakulásának.
A The Menopause Society több mint 107 ezer nő adatait feldolgozó vizsgálata szerint azoknál a nőknél, akik 40 éves kor előtt érik el a menopauzát, számottevően nagyobb a hipertónia kialakulásának kockázata, mint azoknál, akiknél a menopauza 45 éves kor után következik be. A kockázat különösen magasnak bizonyult a 25 és 35 év között bekövetkező, nagyon korai menopauza esetén. A kutatás eredményeit a Menopause folyóirat közölte.
A menopauzát kísérő hormonális változások régóta ismertek a női szervezet betegséghajlamának alakulásában, és a korai menopauza korábban is kapcsolatba került a szívkoszorúér-betegség és a stroke gyakoribb előfordulásával. A menopauza időpontja és a hipertónia közötti összefüggés azonban eddig nem volt egyértelmű: egyes metaanalízisek kimutatták a kapcsolatot, mások viszont nem találtak szignifikáns összefüggést. A bizonytalanság egyik oka, hogy nehéz elkülöníteni a menopauza közvetlen hormonális hatásait azoktól az indirekt tényezőktől – például a testsúlygyarapodástól, az anyagcsere‑változásoktól és más kardiovaszkuláris rizikófaktoroktól –, amelyek gyakran együtt járnak a menopauzális átmenettel.
A kutatók ennek tisztázására a UK Biobank 2006 és 2010 között felvett, 107 ezer posztmenopauzális nőre vonatkozó adatait elemezték, és a résztvevőket közel 15 éven át követték. A nőket a menopauza bekövetkezési életkora szerint csoportosították: normális (45 év felett), korai (40–45 év között) és nagyon korai (40 év alatt), továbbá megkülönböztették a természetes és a műtéti menopauzát. A követés során az újonnan diagnosztizált hipertóniás eseteket rögzítették.
A vizsgálati időszak alatt 18 508 nőnél (17,2%) alakult ki magas vérnyomás. A kockázat a menopauza korai bekövetkeztével párhuzamosan emelkedett: a normális menopauzát elérő nők 16,6%-ánál, a korai menopauzán átesők 18,8%-ánál, míg a 40 év alatti menopauzát megélők 22,6%-ánál jelentkezett hipertónia. Több mint ötven változó – köztük a testsúly, az életmódbeli szokások, a családi anamnézis és laborparaméterek – figyelembevételével korrigált elemzés alapján a korai menopauzát átélő nők hipertónia-kockázata még így is 12,3%-kal magasabb volt, mint a 45 év feletti életkorban menopauzába lépőké.
A menopauza és az életkor kapcsolatát folyamatos változóként vizsgáló modell azt mutatta, hogy a legmagasabb kockázat nem a hagyományosan meghúzott, 40 éves kor alatti határnál tetőzik, hanem a 25-35 éves kor közötti tartományban. Ez arra utal, hogy a korai menopauza kardiovaszkuláris következményei a korábban gondoltnál még fiatalabb populációban koncentrálódhatnak. A műtéti menopauza kezdetben magasabb hipertónia-kockázattal járt, ám ez az összefüggés a további kockázati tényezők bevonásával eltűnt.
A tanulmány szerzői szerint a menopauzához tartozó korai életkor önálló kardiovaszkuláris rizikófaktorként kezelendő, különösen azoknál a nőknél, akik 40 éves kor előtt lépnek menopauzába. A hormonkezelésre vonatkozó egyéni tanácsadás mellett hangsúlyozzák a magas vérnyomás korai felismerésének és kezelésének jelentőségét, amely hosszú távon mérsékelheti a szív‑ és érrendszeri kockázatot ebben a betegcsoportban.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
Premature menopause linked to higher risk of developing hypertension
Irodalmi hivatkozás:
Arrarte, V., et al. (2026) Premature menopause is associated with the development of blood pressure: a UK Biobank cohort study. Menopause. DOI: 10.1097/GME.0000000000000002834. https://menopause.org/wp-content/uploads/press-release/MENO-D-26-00006.pdf
