A gastrooesophagealis reflux betegség (GORB) olyan krónikus állapot, mely a betegek többségében évekig, évtizedekig fennáll . Az akut kezelés az oesophagitis megszüntetésére és a tünetek enyhítésére tehát önmagában nem megoldás a GORB-ban szenvedő beteg számára, és a kezelést többnyire hosszú ideig kell folytatni . Ez több évig tartó gyomorsavszekréció-gátló gyógyszerelést, általában protonpumpagátlók (PPI) alkalmazását jelenti.
A gyomorsav szekréciójának gátlása megszakítja azt a fiziológiás negatív feedback folyamatot, amely a gasztrin elválasztását szabályozza, normális körülmények között ugyanis a magas gyomorsavszint gátolja a gasztrin elválasztását. Ennek következtében a hosszú távú PPI kezelés hypergastrinaemiához vezet. Ennek mértéke változó: míg a betegek többségében a szérumban csak enyhe gasztrinszint-emelkedés figyelhető meg, ami nem haladja meg a normáltartomány határait, addig néhány esetben kifejezett hypergastrinaemia jelentkezik . Egyesekben a gasztrin koncentrációja elérheti a Zollinger–Ellison- szindrómában mérhető 1000 ng/l feletti értéket is. Nem tisztázott, hogy a tartós hypergastrinaemia jelent-e számottevő biztonsági kockázatot.
Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.
Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.
Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.
Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.