Ötéves rabeprazol- és omeprazol-kezelés hatása a gyomornyálkahártyára
A gastrooesophagealis reflux betegség (GORB) olyan krónikus állapot, mely a betegek többségében évekig, évtizedekig fennáll . Az akut kezelés az oesophagitis megszüntetésére és a tünetek enyhítésére tehát önmagában nem megoldás a GORB-ban szenvedő beteg számára, és a kezelést többnyire hosszú ideig kell folytatni . Ez több évig tartó gyomorsavszekréció-gátló gyógyszerelést, általában protonpumpagátlók (PPI) alkalmazását jelenti.
A gyomorsav szekréciójának gátlása megszakítja azt a fiziológiás negatív feedback folyamatot, amely a gasztrin elválasztását szabályozza, normális körülmények között ugyanis a magas gyomorsavszint gátolja a gasztrin elválasztását. Ennek következtében a hosszú távú PPI kezelés hypergastrinaemiához vezet. Ennek mértéke változó: míg a betegek többségében a szérumban csak enyhe gasztrinszint-emelkedés figyelhető meg, ami nem haladja meg a normáltartomány határait, addig néhány esetben kifejezett hypergastrinaemia jelentkezik . Egyesekben a gasztrin koncentrációja elérheti a Zollinger–Ellison- szindrómában mérhető 1000 ng/l feletti értéket is. Nem tisztázott, hogy a tartós hypergastrinaemia jelent-e számottevő biztonsági kockázatot.
A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!
A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
a szerző cikkei