A hasmenés okai és kezelése
Hasmenésről akkor beszélhetünk, ha egy napon belül háromnál több alkalommal laza, híg, vizes a széklet. Ez a viszonylag gyakori panasz legtöbbször bármilyen beavatkozás nélkül, néhány napon belül magától megszűnik. Egyéb tünetek, például láz vagy véres székletet esetén azonban mindenképp orvoshoz kell fordulni.
A hasmenésnek sokféle oka lehet, az általános tünetek viszont egyformák: naponta többször előforduló, hirtelen székletürítési inger, felfúvódás, alhasi görcsök, néha hányinger és egyéb gyomorpanaszok is kísérhetik.
Néha azonban a hasmenés súlyos állapotot is okozhat. Túl sok folyadékot veszíthet, ami kiszáradáshoz vezet, vagy megakadályozhatja, hogy elegendő tápanyaghoz jusson. Túlzott folyadékvesztés esetén a vizelet mennyisége csökken, színe sötétté válik, a vizelettermelés teljesen leállhat, és számos más kellemetlen tünet jelentkezhet, például szapora szívverés, fejfájás, kipirult, száraz bőr, ingerlékenység és zavartság, szédülés és émelygés, hányinger és hányás. Ilyenkor haladéktalanul forduljon orvoshoz!
A HASMENÉS TÍPUSAI
Időtartamától függően a hasmenés háromféle típusát különböztetjük meg:
Akut hasmenés: A leggyakoribb típusú hasmenés, amikor a laza, vizes széklet pár napig tart, és általában mindenféle beavatkozás nélkül, egy-két napon belül elmúlik.
Tartós hasmenés: A tartós hasmenés körülbelül kettő–négy hétig tart.
Krónikus hasmenés: A krónikus hasmenés négy hétnél tovább tart, vagy hosszú időn keresztül rendszeresen előfordul.
AZ AKUT HASMENÉS TÜNETEI ÉS OKAI
Fertőzések
A legtöbb, magától elmúló hasmenés okát nem azonosítják, hiszen nem fordulnak vele orvoshoz, de ezek leggyakoribb oka a beleket támadó vírus (vírusos gasztroenteritisz). Felnőtteknél leggyakrabban a norovírus, míg gyermekeknél a rotavírus az akut hasmenés leggyakoribb oka, de ezenkívül számos más kórokozó is okozhat akár járványokat is. A koronavírus legújabb omikron-vírusváltozatai szintén okozhatnak hasmenést. Ezt a „bélinfluenzának” is nevezett fertőzést általában a szervezet néhány nap alatt legyőzi, és nem okoz semmilyen maradandó károsodást. A kórokozók a vírusok mellett ritkább esetekben lehetnek baktériumok és paraziták is.
Táplálkozás
A szennyezett ételekkel vagy italokkal a bélbe kerülő káros toxinok vagy kórokozók hasmenést okozhatnak. Ha például utazás során új környezetbe, esetleg rosszabb higiéniai körülmények közé kerülünk, az ismeretlen baktériumoknak való kitettség is hasmenést okozhat (utazók hasmenése). Arra érzékeny személyeknél bizonyos (pl. túl zsíros) ételek felboríthatják az emésztést, így fogyasztásuk egyik következménye lehet a hasmenés, és a táplálékok rossz felszívódása is hasonló hatású lehet. Az élelmiszer-allergiában, illetve glutén- vagy laktózintoleranciában szenvedőknél az allergiát okozó, illetve a glutén- vagy laktóztartalmú táplálék fogyasztása vezethet hasmenéshez.
A laktózintoleranciát okozó laktáz enzim hiányát lehet étkezések előtt pótolni, az allergián és glutén érzékenységen sajnos csak a megvonásos diéták segítenek.
Gyógyszerek
A hasmenés elég gyakori gyógyszermellékhatás. Az antibiotikumok például a káros, betegséget okozó baktériumok mellett elpusztíthatják a belekben élő hasznos baktériumokat is. A belekben élő, a normál flóra részét képező baktériumok természetes egyensúlyának megborulása lehetővé teszi egyes baktériumok túlszaporodását, amelyek a vastagbelet elárasztva vastagbélgyulladást és hasmenést okozhatnak. A magnéziumot tartalmazó gyomorsavlekötő szerek és egyes rákgyógyszerek és daganatos betegségek sugárkezelésének mellékhatásaként is jelentkezhet hasmenés. Az egészségmegőrzés érdekében túl nagy mennyiségben szedett magnézium is kiválthat hasmenéses panaszokat.
Betegségek
A hasmenés sok más betegség tünete vagy velejárója is lehet, mint például az irritábilis bél szindróma (IBS), a gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa). Ilyen esetekben a hasmenést okozó fő betegség kezelése során a hasmenés is elmúlik.
HOGYAN TÁPLÁLKOZZUNK HASMENÉS ESETÉN?
Az akut hasmenésből történő gyors felépülés az alábbi ideiglenes életmódbeli változtatásokkal segíthető:
– Fogyasszon sok vizet és egyéb folyadékot (például hígított és rostmentes gyümölcsleveket, húslevest, sportitalokat és koffeinmentes italokat) a kiszáradás elkerülése érdekében. Csökkentse a koffeinbevitelt, a koffeint tartalmazó ételek és italok ugyanis enyhe hashajtó hatásúak, ami tovább súlyosbíthatja a hasmenést.
– Mivel hasmenéssel a szervezet sokkal több sót veszít, fogyasszon például sós vízben főtt krumplit és rizst, de ehet sós ropit, a cukrot pedig cukros teával, sárgarépával, banánnal és almával pótolja. A BRAT diétát (banán, rizs, almaszósz, toastkenyér) is követheti.
– Fokozatosan térjen vissza normál étrendjéhez, kezdetben tésztát, fehér kenyeret, bőr nélküli csirke vagy pulykahúst, sovány darált marhahúst és halat fogyasszon.
Mivel a tejcukrot bontó laktáz enzim a bélbolyhok könnyen sérülő felszínén képződik, hasmenés esetén ideiglenes laktózintolerancia is kialakul, így célszerű kerülni a magas laktóztartalmú tejet és tejtermékeket, valamint a laktózt tartalmazó élelmiszereket legalább a hasmenés elmúlásáig.
A laktáz-képződés helyreállításának elősegítésére rövid időre/átmenetileg javasolt a laktáz enzim pótlása.
MIKOR ÉRDEMES ORVOSHOZ FORDULNI?
Ha a hasmenés nem múlik vagy enyhül néhány napon belül, mindenképpen forduljon orvoshoz! Kövesse nyomon az esetlegesen előforduló egyéb tüneteket is, ideértve a lázat, hányást, bőrkiütést, gyengeséget, szédülést, fogyást vagy véres székletet.
MIT TEHETÜNK CSECSEMŐK VAGY KISGYEREKEK ESETÉBEN, HA HASMENÉSSEL KÜZDENEK?
A csecsemők és kisgyermekek esetében különösen veszélyes lehet a hasmenés, ugyanis sokkal nagyobb a kiszáradás veszélye, mint a felnőtteknél. A hasmenés elleni, vény nélkül kapható gyógyszerek a kisgyerekekre szintén veszélyesek lehetnek, így gyermekek hasmenéses panaszaival minden esetben orvoshoz kell fordulni!
Addig is a legfontosabb, hogy a gyermek pótolni tudja a hasmenéssel járó folyadékvesztést, ezért szükséges, hogy minél többet igyon a neki megfelelő folyadéktípusból (anyatej, tápszer, víz stb.).
HOGYAN ELŐZHETŐ MEG AZ AKUT HASMENÉS?
Megfelelő higiénia: Az alapos, szappannal történő kézmosás segít a fertőzésekből eredő hasmenés megelőzésében, ezért mosdóhasználat után, illetve főzés és étkezés előtt kifejezetten fontos.
Védőoltások beadatása: Különösen kisgyermekek esetében fontos a rotavírus elleni védőoltás beadatása, náluk ugyanis a hasmenés egyik fő okozója lehet ez a kórokozó.
Élelmiszerek megfelelő tárolása: Az ételek megfelelő hőmérsékleten való tárolása és főzése szintén segít a hasmenés megelőzésében.
Idegen országban ne fogyasszon kezeletlen folyadékot: csapvizet vagy azzal mosott salátát és gyümölcsöt!
A SÓS ROPI IDEÁLIS TÁPLÁLÉK LEHET HASMENÉSKOR
A kezelésben fontos szerepet tölt be a diéta, amely a mai ismeretek szerint messze nem jelenti azt, hogy a betegnek csak sós vízben főtt krumplit szabad ennie! A helyes diéta lényege a megfelelő só- és folyadékpótlás. Ha a súlyos hasmenéshez hányás is társul, akkor mindenképpen indokolt a kórházi kezelés, mivel a kiszáradás megelőzésére infúziót kell kapnia a betegnek. Amennyiben hányás nem társul a hasmenéshez, akkor a beteget fokozatosan itatni kell, és inkább sós, mint édes ételekkel kell ellátni. Ennek oka, hogy a hasmenéssel a szervezet sokkal több sót veszít, mint cukrot. Természetesen a cukros élelmeket sem kell teljesen elvonni a betegtől, ugyanis a bélrendszernek ez esetben is szüksége van cukorra. Cukros, rostos üdítőket azonban nem célszerű innia, mert azok csak tovább fokozhatják a hasmenést. A cukros teával fogyasztott sós ropi, a sárgarépa-főzelék, a rizs, alma, banán azonban ideális táplálék lehet.
EZ A TÁJÉKOZTATÓ NEM HELYETTESÍTI AZ ORVOSI KEZELÉST. A BETEGEK SZÁMÁRA KÉSZÍTETT MÁSOLATOKTÓL ELTEKINTVE FELHASZNÁLÁSA CSAK A KIADÓ ÍRÁSOS HOZZÁJÁRULÁSÁVAL ENGEDÉLYEZETT.
