A csontvelő-átültetés „megment a HIV gyógyszereitől”
Két beteg abbahagyta HIV gyógyszerei szedését, mivel a jelek szerint csontvelő-átültetésük megtisztította szervezetüket a humán immundeficiencia vírustól – számoltak be róla orvosaik. Az egyik beteg már 4 hónapja nem szed gyógyszert, és semmi jele a vírus visszatérésének.
Az USA-beli Brigham and Women’s Kórház munkacsoportja azonban felhívta a figyelmet arra, hogy még nagyon is korai lenne gyógyulásról beszélni, mert a vírus bármikor újra visszatérhet.
Az eredményekről az orvosok a Nemzetközi AIDS Szövetség konferenciáján számoltak be.
A HIV fertőzéstől igen nehéz megszabadulni, mivel a vírus az emberi DNS-ben rejtőzik el, hozzáférhetetlen tárolóhelyeket alkotva a szervezetben. Az antiretrovirális szerek kontrollálni tudják a vérbe kerülő vírusokat, azonban ha a kezelést megszakítják, a vírusok újra megjelennek.
A két beteg férfi már mintegy 30 éve HIV-fertőzött volt. Mindkettejükben rák, limfóma alakult ki, ami miatt csontvelő-átültetést kellett végezni náluk.
Az átültetés után az egyik betegben 4, a másikban 2 évig nem volt kimutatható a HIV a vérükben. Ezért ez év elején mindketten abbahagyták az antiretrovirális gyógyszerek alkalmazását. Egyikük 15, másikuk 7 hete nem kap gyógyszert, és eddig vérükben semmi jele a HIV-nek.
Dr. Timothy Henrich izgalmasnak nevezte az eredményeket, de hozzátette: ahhoz hogy gyógyulásról beszélhessenek, sokkal hosszabb utánkövetésre van szükség. „Ha a vírus a kezelés abbahagyását követő egy-két éven belül nem jelentkezik, akkor azt jelenthetjük ki, hogy rendkívül kicsi a HIV visszatérésének a kockázata.”
Úgy gondolják, hogy az átültetett csontvelőt kezdetben az antiretrovirális szerek védték meg a HIV-fertőzéstől. Eközben a transzplantátum megtámadta a maradék saját csontvelőt, amely a HIV-et tárolta.
Dr. Henrich azonban arra figyelmeztetett, hogy az agyszövetben vagy a gasztrointesztinális rendszerben továbbra is rejtőzhetnek vírusok.
Az első ember, akit kigyógyítottak az AIDS-ből a „berlini beteg”-ként ismert Timothy Brown volt. Ő egy olyan ritka donortól kapott átültetett csontvelőt, aki rezisztens volt a HIV-re. A mostani két beteggel más a helyzet: ők normál donoroktól kaptak csontvelőt.
Beszámoltak még arról is, hogy egy Mississippiben született újszülött kigyógyult a HIV-ből. Őt már születésétől antiretrovirális gyógyszerekkel kezelték, és úgy gondolják, hogy ezért a vírus már azelőtt kipusztult a szervezetéből, mielőtt tárolóhelyeire befészkelhette volna magát.
Dr. Michael Brady, a Terrence Higgins Trust orvosigazgatója is megerősítette, hogy a mostani két beteg esetében korai lenne még gyógyulásról beszélni. De – mint mondta – ezek az esetek azt jelzik, hogy ami a berlini beteggel történt, nem egy egyszeri eset volt. Hozzátette azonban, hogy „a csontvelő-átültetés komplex és költséges beavatkozás, amelynek jelentős kockázatai vannak… A legtöbb HIV beteg számára veszélyesebb lenne átesni egy csontvelő-transzplantáción, mint naponta beszedni a gyógyszereiket.”
Forrás: BBC