hirdetés

A stressz-inkontinencia gyógyítására alkalmazott suburethralis hurokműtéttel kapcsolatos újabb ismeretek

Két szakértőnk áttekinti a stressz-inkontinencia kezelését forradalmasító feszülésmentes hüvelyi szalagműtéttel, a jelenleg alkalmazható sokféle pubovaginalis hurokműtéttel, valamint a legújabb módszernek számító transobturator-felfüggesztéssel kapcsolatos ismereteket.

 Egyre több nőgyógyász alkalmazza a női stressz-inkontinencia kezelésére a suburethralis hurokműtétet. Az urethra-felfüggesztő műtétek közel egyharmadát teszik ki az Egyesült Államokban hasonló javallattal végzett évi 300 ezer műtétnek. Urethrafelfüggesztő hurokműtétet 1907 óta végeznek rendkívül jó eredményekkel (a gyógyulási arány megközelíti a 91%- ot). A suburethralis hurokműtétnek eddig az volt a hátránya, hogy sok posztoperatív szövődménnyel járt: vizeletürítési zavarokat, vizeletretenciót, a felfüggesztő szalag pedig szövetkárosodást okozhatott. E hátrányok miatt sok orvos a bonyolultabb esetekre tartotta fenn ezt a módszert: kiújuló stressz-inkontinencia, illetve intrinsic húgycsőzáróizomelégtelenség esetén alkalmazta.

 A feszülésmentes hüvelyi szalag (TVT, tension- free vaginal tape) műtét 1996-ban történt bevezetése forradalmasította a stressz-inkontinencia kezelését, és számos pubovaginalis felfüggesztési módszer alkalmazása előtt nyitotta meg az utat. Jelen közleményünk célja e módszerek tárgyalása, a szintetikus és természetes felfüggesztő szalagok összevetése, valamint a legújabb módszernek számító transobturator hurokműtét ismertetése.

A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!

A kulcsos tartalmak megtekintéséhez orvosi regisztráció (pecsétszám) szükséges, amely ingyenes és csak 2 percet vesz igénybe.
E-mail cím:
Jelszó:
Peter L. Rosenblatt, MD és Samantha J. Pulliam, MD
a szerző cikkei

cimkék

Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.