Agyi katasztrófa után indokolt a szív szűrővizsgálata!
A szélütés a halál harmadik leggyakoribb és a súlyos mozgáskárosodás leggyakoribb oka. Egy új, nagy vizsgálat azt bizonyítja, hogy ilyenkor panaszok hiányában is valószínű a koszorúér hálózat néma betegsége, ezért a coronariák gondos vizsgálata nem maradhat el.
A szélütésnél csak a kardiológiai események és a rosszindulatú daganatok okoznak több halált, de a túlélők számára is súlyos következmény a mozgáskárosodás, ami miatt a beteg ápolásra, segítségre szorul.
Egy minden eddiginél nagyobb vizsgálat azt igazolta, hogy agyi katasztrófa után feltétlenül szükséges a kardiovaszkuláris terület gondos átvizsgálása, még akkor is, ha előzőleg a betegnek semmiféle szívpanasza nem volt. Londonban, az Institute of Cardiovascular Research at Royal Holloway University munkacsoportja ötvenezernél is több szélütéses beteg sorsát követte az agyi károsodás után. A vizsgálat vezetője Pankaj Sharma professzor volt, a dolgozatot a BMJ Open közölte január 20-án.
A 17 tanulmány adatait összesítő metaanalízis azt igazolta, hogy agyi katasztrófát követően igen alaposan fel kell tárni a betegek anamnézisét: meg kell kérdezni, volt-e korábban bármiféle szívpanaszuk, végeztek-e náluk valamilyen kardiológiai vizsgálatot, és ha panaszmentesek is, az intézet minden elérhető technikai lehetőségét igénybe véve tisztázni kell az esetleges koszorúér-betegség lehetőségét.
Ez a vizsgálat azt mutatta, hogy az agyi katasztrófa után intézetben kezelt betegek egyharmadánál (32%) észlelhető legalább 50%-os coronaria-sztenózis, vagyis olyan mértékű plakk, amely a felénél jobban beszűkíteni a koszorúérben a véráramlást. Az esetek 3%-ában 1 éven belül szívroham is bekövetkezett, annak ellenére, hogy ezek a betegek előzőleg panaszmentesek voltak.
A kutatók szerint agyi katasztrófa után minden beteget alapos kardiológiai vizsgálatnak kell alávetni, hogy nincs-e a háttérben néma koszorúér-betegség. Ami még figyelemreméltóbb: javasolják, hogy a National Health System (NHS) ezt az irányelvet általánosan kövesse, és viselje Angliában annak gazdasági költségeit.
A munkacsoport vezetője, Sharma professzor hangsúlyozta, hogy a jelenleg elfogadott terápiás irányelvek megfelelő követése esetén az agyi katasztrófa miatt időben szakintézetbe kerülő betegek többnyire nem a primer esemény miatt halnak meg, hanem később, szívbetegség következtében. Az NHS figyelmébe ajánlják, hogy a szélütés miatt szakintézetekbe felvett betegek kardiológiai szűrővizsgálatát minden esetben elvégezzék, mert ezzel megelőzhető lenne évente több ezer ember halála.
