hirdetés

Az elhízás hatása az IBD betegek kezelésére

Az elhízás a gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő betegeknél csökkenti az IBD kezelésre adott választ.

hirdetés

Dorien Oomkens (Radboud University Medical Centre, Nijmegen, Hollandia) és munkatársai a Digestive Diseases and Sciences című szaklapban tették közzé online 2025. április 16-án online megjelent tanulmányukban a holland Initiative on Crohn and Colitis regiszter adatait elemezték, hogy felmérjék az elhízás hatását az IBD-s betegek kezelésre adott válaszára.

1066 IBD-s beteget (átlagéletkor 42 év; 56,3% nő) vontak be a vizsgálatba, akiknél a következő gyógyszerekkel történő kezeléseket kezdték meg: allopurinollal kombinált tiopurinokat, intravénás/szubkután vedolizumabot, ustekinumabot, ozanimodot, filgotinibot vagy tofacitinibot.

Az 1066 beteg közül 616 Crohn-betegségben, 432 fekélyes vastagbélgyulladásban, 18 pedig nem besorolt IBD-ben szenvedett.

A testtömegindexet (BMI) a kiinduláskor dokumentálták, és a betegeket a BMI alapján normál testsúlyúak (< 25; n = 619), túlsúlyosak (≥ 25 és < 30; n = 303) és elhízottak (≥ 30; n = 144) kategóriába sorolták, és a remissziós arányokat e kategóriák között hasonlították össze.

Az elsődleges kimeneti eredmény a szteroidmentes klinikai remisszió volt a kezelés megkezdését követő 24. héten, amely fekélyes vastagbélgyulladás és IBD-betegség (nem osztályozott) esetében a Simple Clinical Colitis Activity Index ≤ 2, Crohn-betegség esetében pedig a Harvey-Bradshaw Index < 5 volt.

Az elhízott betegek a 24. héten alacsonyabb szteroidmentes klinikai remissziót értek el, mint a normál testsúlyúak (35,3% vs. 48,6%).

Az elhízás a 24. héten a szteroidmentes klinikai remisszió alacsonyabb esélyével járt együtt (korrigált esélyhányados [aOR], 0,537; P = 0,005).

A 12. héten a túlsúly a szteroidmentes klinikai remisszió nagyobb esélyével járt együtt (aOR, 1,369; P = 0,043). Az 52. héten a szteroidmentes klinikai remisszió aránya hasonló volt a normál testsúlyú, a túlsúlyos és az elhízott betegek között.

A 12., 24. és 52. héten a BMI-csoportok között nem volt szignifikáns különbség a kezelés megszakítási arányában.

„A klinikai gyakorlatban fontos, hogy felhívjuk az IBD-s betegek figyelmét arra, hogy a testsúly milyen hatást gyakorol általános egészségi állapotukra és a kezelés eredményére, és adjunk útmutatást az egészséges testsúly táplálkozási tanácsadás és életmódbeli beavatkozások segítségével történő elérésére és fenntartására” - írták a szerzők.

A Tanulmány korlátai közé tartozik, hogy az életmóddal, étrenddel és testmozgási szokásokkal kapcsolatos adatok hiányoztak. A regiszter kizárta a tumornekrózisfaktor-ellenes szereket és a metotrexátot, mivel az újszerű kezelésekre összpontosított, és az upadacitinibre vonatkozó követési adatok korlátozottak voltak. A válaszadási arányok viszonylag rövid távú értékelése korlátozhatta a tartós remisszió megértését.

 

Forrás:

Obesity Is Associated with Inferior Clinical Treatment Outcomes in Inflammatory Bowel Disease: A Nationwide Dutch Registry Study https://link.springer.com/article/10.1007/s10620-025-09052-5

hirdetés
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.