Chikungunya vírus terjed Amerikában - utazók figyelmébe!
A Karib-térségben és Dél-Amerikában 2013-2014-ben járványszerűen megjelent a szúnyogok közvetítette autochton vírusfertőzés.
2013 decemberében számolt be a WHO a chikungunya vírus első helyi átadású (autochton) észleléséről a nyugati féltekén. Az eseteket Saint Martinban jegyezték fel. Azóta a Karibi-térség és Dél-Amerika 17 további országában észlelték a moszkitók által terjesztett vírust. Ezekből a térségekből 2014. május 30-áig összesen 103 018 feltételezett és 4406 laboratóriumilag igazolt esetről érkezett bejelentés. A cikk publikációját megelőző két hétben a bejelentett esetek száma közel megduplázódott. A megbetegedéseknek több mint 95%-át öt régióból jelentették: Dominikai Köztársaság (38 656 eset), Martinique (30 715 eset ), Guadeloupe ( 24 428 eset ), Haiti ( 6 318 eset ), St. Martin sziget ( 4 113 eset). A legnagyobb incidenciát St. Martin szigetről (115 eset/1000 fő), Martinique-ből (76/1000 fő), Saint Barthelemy-ből (74/1000 fő), és Guadeloupe-ból (52/1000 fő) jelentették.
A chikungunya vírus egy, főként az Aedes aegypti és az Aedes albopictus moszkitók által terjesztett alfavírus. Ezek a hordozók Amerika túlnyomó részén, így az USA egyes területein is megtalálhatók, és a trópusi náthaláz (dengue) vírusát is terjesztik. A chikungunya vírus elsődlegesen az emberben szaporodik, a fertőzöttek általában tünetesek. A leggyakoribb tünetek: az akutan jelentkező láz és a több ízületet érintő -általában bilaterális és szimmetrikus - fájdalom. A tünetek súlyosak és elgyengítik a beteget. Az elhalálozás ritka, az érintettek többnyire idősebb felnőttek.
Afrikai, ázsiai, európai, indiai, és csendes-óceáni országokban is beszámoltak korábban chikungunya járványokról. A St. Martin szigeti megbetegedéseket megelőzően az amerikai kontinensen csupán néhány olyan utazónál diagnosztizálták a vírust, akik endemikus területről jöttek, de egyik esetben sem tört ki járvány, nem történt továbbfertőzés. A jelenlegi Karib-térségi és pacifikus járványnak betudhatóan az USA-ba érkező fertőzött látogatók illetve az érintett területekről oda betegen visszatérők száma valószínűleg nőni fog. Ezek az ”importált” esetek a vírus helyi terjedését okozhatják az USA további területein.
A chikungunya vírus fertőzésére nincs jelenleg elérhető specifikus kezelés, oltóanyag, vagy preventív gyógyszer. A kezelés csillapító jellegű, és pihenést, folyadékot, fájdalom- és lázcsillapítókat ír elő. A tünetek többnyire egy héten belül jelentkeznek, esetenként az ízületi fájdalom akár hónapokig is elhúzódhat. Védekezni a szúnyogcsípések elkerülésével lehet: használjunk légkondicionálást vagy moszkitóhálót házon belül, kültéren pedig rovarriasztókat, és viseljünk hosszú ujjú felsőt és hosszúnadrágot. A chikungunya vírussal fertőzötteket a betegség első hetében meg kell óvni a moszkitókkal való érintkezéstől, hogy elkerüljük a vírus további terjedését.
Az érintett területekről visszatérő magyar turistáknál is hasonló tünetek esetén gondolnunk kell a chikungunya vírus fertőzésre. További információkat az OEK honlapján találunk.
