Herpes simplex vírus okozta fertőzések

Háttér

A herpes simplex vírusfertőzés az immunrendszer állapotától, az egyén életkorától és a fertőződés módjától függően többféle formában manifesztálódhat. A herpes simplex vírus peplonnal határolt, kétszálú DNS-t tartalmazó ágens. Szerológiailag két típusa különíthető el, a HSV-1 és a HSV-2. A HSV-1 okozta fertőzés többnyire az arcra lokalizálódik, vagy az alsó testfélen okoz bőrelváltozásokat, bár érintheti a nemi szerveket is. A HSV-2-infekció általában az aktív szexuális életet élő serdülők és fiatal felnőttek genitális betegsége, illetve az alsó testfélen vezet bőrelváltozások megjelenéséhez. Az újszülöttkori fertőzések jelentős részéért a kórokozó 2-es szerotípusa felelős. A HSV-2 a fertőzöttek mintegy negyedénél a száj környékén is jellegzetes elváltozásokat hoz létre. Jelen közleményben korcsoportok szerint tekintjük át a herpes simplex vírus okozta fertőzéseket.

A herpes simplex vírusfertőzés epidemiológiája

Újszülöttkori fertőzések

Becslések szerint az újszülöttkori HSV-fertőzések incidenciája 1/3000–20 000 élveszületés. Az anyaméhben fertőződött magzatok 20–40%-a idő előtt jön világra. Az Egyesült Államokban az újszülöttkori fertőzések közel 75%-át a vírus 2-es szerotípusa okozza; az esetek fennmaradó egynegyedéért a HSV-1 felelős. Ha az anya primer genitális HSV-fertőzésben szenved, hüvelyi szülés során a gyermekek 33–50%-a fertőződik a vírussal. Sokkal kisebb (0–5%) a magzat megbetegedésének veszélye, ha az anya rekurrens infekció során üríti a vírust.