Kannabisz és koszorúér-betegség

Dr. Ishan Paranjpe (Stanford University, California) és munkatársainak az American College of Cardiology (ACC) Scientific Session/World Congress of Cardiology (WCC) 2023-mas kongresszusán március 5-én bemutatott kutatása igazolta, hogy a kannabisz nem teljesen jóindulatú, mindennapos fogyasztása kannabisz érgyulladást okoz, ami erősíti azt a hipotézist, hogy a marihuána hosszabb ideig tartó használata, a nagyobb expozíció, növelni fogja az atheroscleroticus kardiovaszkuláris betegség (ASCVD) kockázatát.

A kutatás első, megfigyeléses részében egy nagy populációalapú amerikai kohorszban azt találták, hogy a napi kannabiszhasználat 34%-kal növelte a koszorúér-betegség (CAD) kockázatát -re, mint a marihuánát nem fogyasztókhoz képest. A ritkább használat nem járt együtt a CAD megnövekedett esélyével.

A vizsgálat második második részben azt mutatták ki, hogy a kannabiszhasználati rendellenességre vagy súlyos kannabiszfüggőségre genetikailag hajlamos embereknél nagyobb volt a CAD kockázata, mint másoknál. Az ok-okozati összefüggés lehet a kannabisz és a szívbetegség között független az alkohol- és cigarettafogyasztástól.

All of Us" kohorsz

A tanulmány első részében a kutatók az Egyesült Államok 340 fekvő- és járóbeteg-intézetében gyűjtött "All of Us" kohorsz 18 éves vagy annál idősebb felnőttjei közül 57 958-an válaszoltak egy a kannabisz használatára vonatkozó kérdőívre. A válaszolók közül 39 678-an soha nem használták kannabiszt, akik pedig az elmúlt 3 hónapban gyógyszeres vagy rekreációs célból, ehető vagy dohány- illetve vaping formában fogyasztottak kannabiszt, azok közül 8749-en egyszer vagy kétszer, 2075-en havonta, 2720-an hetente, 4736-an pedig naponta éltek a szerrel. Az orvosi feljegyzések alapján 3506 személynek volt CAD-je. Csak a marihuánát naponta fogyasztóknál volt szignifikánsan nagyobb a CAD kockázata a soha nem használókhoz képest (odds ratio [OR], 1,34; P = 0,001) az életkor, a születéskori nem, a magas vérnyomás, a hiperlipidémia, a 2-es típusú cukorbetegség, a BMI, az iskolai végzettség és a biztosítási státusz és a dohányzás szerinti kiigazítás után. A marihuánát naponta fogyasztók medián életkora 41 év volt, míg azoké, akik a szert az elmúlt 3 hónapban egyszer sem fogyasztották: 59 év volt.

GWAS elemzések

A kutatók ezután Mendel-féle randomizációs analízist végeztek a kannabiszhasználati rendellenesség és a CAD genom-szintű asszociációs tanulmányain (GWAS) alapján. "A kannabiszhasználati rendellenesség a súlyos kannabisz-függőség pszichiátriai diagnózisa, hasonlóan az alkoholfüggőség esetén alkalmazott "alkoholhasználati zavarhoz" - magyarázta Paranjpe. "A pontos definíció magában foglalja a jelentős függőséget okozó gyakori használatot (de nem határozza a használat gyakoriságát)." A kannabiszhasználati rendellenességre vonatkozó GWAS-adatok három kohorsz közelmúltbeli metaanalíziséből a Psychiatric Genomics Consortium Substance Use Disorders munkacsoportja, az iPSYCH és a deCODE analízisből származnak, a CAD GWAS-statisztikáit pedig a CARDIoGRAMplusC4D konzorcium bocsátotta a szerzők rendelkezésére.

A kannabiszhasználati zavar szignifikánsan megnövekedett CAD esélyekkel járt (OR, 1,05; P = 0,001), amely a cigaretta- és alkoholfogyasztáshoz való igazítás után is megmaradt (OR, 1,04; P = 1,07).

Forrás:

American College of Cardiology (ACC) Scientific Session/World Congress of Cardiology (WCC) 2023: Abstract #1458-186. Presented March 5, 2023.