MR-vezérelt fokuszált ultrahang: új módszer a leiomyoma kezelésében

 Az új, nem invazív kezelési módszereknek mindig nagy sikerük van a myomában szenvedő nőknél és orvosaiknál. Az MR-vezérelt fokuszált ultrahang a myomák kezelésének ígéretes, nem műtéti módja: az eljárás a környező szöveteket nem károsítja, és alkalmazása rendkívül kevés mellékhatással jár.

Az ultrahangos képalkotás az orvoslás egyik leghasznosabb diagnosztikai eszköze. Alig találunk olyan szakterületet, ahol ne használnák, az epehólyag vagy akár a magzati agy vizsgálatára egyaránt alkalmazzák. A szülészeti-nőgyógyászati gyakorlatban az ultrahang alapvető eszköz. A diagnosztikai célból alkalmazott ultrahang előnyei jól ismertek: az ultrahangos képalkotás fájdalommentes, olcsó vizsgálati eljárás, amely széles körben hozzáférhető, és használata könnyen elsajátítható. A módszer ionizáló sugárzás nélkül működik, és valósidejű képet tár a vizsgáló elé. Az utóbbi időben az ultrahangot egyre gyakrabban használják terápiás eljárások során is, a valósidejű képalkotás segítségével végezhetnek tűbiopsziát, illetve méhen belüli beavatkozásokat is. További előny, hogy a vizsgálat elvégzése után az eredmények azonnal értékelhetők.

Fokuszált ultrahang sebészet (FUS)

A fokuszált ultrahang sebészet (FUS) egy új, nem invazív technika, amely a szöveti eredetű rendellenességeket kis térfogatra fokuszált hő segítségével szelektíven képes károsítani. A diagnosztikai célú ultrahangvizsgálattal szemben – ahol a transzducer a kibocsátott, majd pedig visszavert hanghullámok segítségével alkot képet – a FUS során a hullámokat egy pontba fokuszálják, ahol a nagyfrekvenciás ultrahang hatására hő keletkezik (1. ábra). A fokuszált ultrahangnyaláb tehát hő segítségével kizárólag a gyújtópontban elhelyezkedő sejteket pusztítja el, és eddigi ismereteink szerint nem tesz kárt a fókuszpont fölött, illetve környezetében elhelyezkedő szövetekben.1,2 Az ultrahang energiája áthatol a lágy szöveteken, fokuszálható, és néhány másodpercre magas hőmérsékletet (50–90 °C) idéz elő. A FUS az elektromágneses és hanghullámok teljes tartományában alkalmas a szövetek nem invazív koagulálására.3 Az eljárás során jól meghatározható területen belül fehérjekicsapódás, visszafordíthatatlan sejtkárosodás és koagulációs necrosis következik be.