hirdetés

James J. Lee és Sandra M. Swain cikkei

  #1
2006-08-01 00:00:00

Ö S S Z E F O G L A L Á S
A mikrotubulusok stabilizációjával ható kemoterapeutikumok – a taxánok és az epotilonok – számos daganattípus kezelésében hatékonyak. Leglényegesebb mellékhatásuk a neuropathia: a súlyos (3–4. fokú) perifériás neuropathia a mikrotubulus-stabilizáló szerekkel (MTSA, microtubule- stabilizing agents) kezelt betegek akár 30%-át érintheti. Az elváltozás a kezelés befejezését követően többnyire fokozatosan gyógyul. Az MTSA okozta neuropathia megítélésének legpontosabb és legmegbízhatóbb eszköze a klinikai kivizsgálás, bár több más eljárást is kidolgoztak és tanulmányoznak e célra. A mikrotubulus-stabilizáló szerek okozta neuropathián belül a taxánok által előidézett idegi károsodást vizsgálták a legalaposabban; megállapították, hogy elsősorban szenzoros neuropathia formájában manifesztálódik, és paclitaxel-kezelés során gyakrabban alakul ki, mint a docetaxel alkalmazásakor. Úgy tűnik, az MTSA okozta neuropathia incidenciáját a kezelési ciklusonként alkalmazott dózis, a kezelési séma és az infúzió bejuttatásának időtartama határozza meg. Bár több kis esetszámú vizsgálatot végeztek a neuroprotektív szerek hatásának tanulmányozására, az MTSA indukálta neuropathia megelőzésének és ellátásának legbiztosabb módja a mielőbbi felismerés és a szupportív kezelés. A jövőbeli kutatás elsődleges feladata a mikrotubulus-stabilizáló szerek okozta neuropathia patomechanizmusának tisztázása, valamint a jelenség in vitro és in vivo tanulmányozására alkalmas preklinikai modellek kidolgozása. Lényeges továbbá, hogy a jelenleginél megbízhatóbb osztályozási rendszereket állítsunk össze az elváltozás súlyosságának megállapítására, és klinikai vizsgálatokban tanulmányozzuk a potenciálisan neuroprotektív vegyületek hatékonyságát.

BEVEZETÉS
A mikrotubulus-stabilizáló kemoterapeutikumok – a taxánok és az epotilonok – stabilizálják a mikrotubulusokat, megakadályozzák a mitózist és a sejt pusztulását idézik elő. A taxánok – köztük a polioxietilált ricinusolajban emulgeált paclitaxel, a docetaxel és az ABI-007 jelzésű vegyület – számos daganattípus kezelésében hatékonyak. Az ABI-007 a paclitaxel egy újonnan kifejlesztett készítménye, amely nem tartalmaz polioxietilált ricinusolajat, és a III. fázisú klinikai vizsgálatokban hatékonynak bizonyult az emlőrák terápiájában. Az epotilonok újabban kifejlesztett és klinikai tanulmányokban vizsgált mikrotubulus- stabilizáló vegyületek; ide tartozik az ixabepilon (BMS-247550), a BMS- 310705, a patupilon (EPO906), az epotilon- D (KOS-862) és a ZK-EPO.

hirdetés
hirdetés

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.