Az alvási apnoé tüneteinek monitorozására

Az American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine folyóiratban március 20-án jelent meg a Temple University kutatóinak cikke, amelyben egy olyan hordozható pulzoximétert és a hozzá kapcsolódó szoftvert ismertetnek, amely ígéretes eszköz lehet az obstruktív alvási apnoe (OSA; obstructive sleep apnoe) és más alvással összefüggő légzési betegségek megfigyelésére, valamint a kezelések hatásosságának monitorozására. Az orvosi használatra engedélyezett, ujjon viselhető készüléket kifejezetten a kényelmes, könnyű használatra tervezték.

“A klinikai vizsgálatainkban részt vevő vizsgálók arról számolnak be, hogy a longitudinális adatok mennyire hasznosak az éjszakáról éjszakára történő ingadozás és az OSA kezelésére adott válasz megfigyelésében” - nyilatkozta Ketan Mehta, az Apnimed Connected Wearables termékfejlesztési részlegének vezetője. “Egy alvásszakértő még arról is beszámolt, hogy jobb lehet egy vagy két csatornás adatgyűjtés 25 éjszaka alatt, mint 25 csatorna egy éjszaka alatt, amit a laboratóriumi poliszomnográfia arany standardjának tartanak.”

Az olyan hordható érzékelőket, mint az Oura gyűrű és az Apple Watch, amelyek alvás közbeni biometrikus adatokat mérnek, a fogyasztók széles körben használják, de orvosi használatra nem engedélyezettek. Ugyanakkor az alvásvizsgálatokban használt egyéb orvosi eszközök klinikailag releváns adatokat gyűjtenek, de alkalmazásuk túl nehézkes és költséges a gyakori megfigyeléshez. Ez az eszköz megkönnyítheti a pulmonológusok számára, hogy hosszabb távon megfigyelhessék az alvási apnoéban szenvedő betegeket ahelyett, hogy alvásszakértőhöz kellene őket irányítaniuk.

A gyűrűként viselt eszköz számos kulcsfontosságú különbséget kínál a többi, kereskedelmi forgalomban kapható viselhető eszközhöz képest. Egyrészt transzmisszió alapú fotopletizmográfiát használ, amely jobb jel-zaj arányt biztosít, és hatékonyabb az alacsony perfúziós helyzetekben. Emellett folyamatos adatgyűjtést végez, nem pedig szúrópróbaszerűen ellenőrzi az adatokat. Az eszköz egy olyan alkalmazáshoz csatlakozik, amelyet a felhasználók okostelefonjukról érhetnek el, így a betegek is hozzáférhetnek ugyanazon adatok egy részhalmazához, mint az egészségügyi szolgáltatóik.

Ezek az adatok mindkét fél számára lehetővé teszik a tájékozódást, és ennek alapján hasznosabb beteg-orvos párbeszédek folytathatók, amelyek jobb közös döntéshozatalhoz vezethetnek.

Az eszközt több különböző klinikai környezetben használták, többek között az OSA gyógyszeres kezelési programra adott betegválasz nyomon követésére (minthogy az Apnimed egy tablettát is fejleszt az alvási apnoé kezelésére). A megfigyelési vizsgálat során a betegeket arra kérték, hogy egy 47 napos időszakban kilenc éjszakán át viseljék az eszközt.

Mivel azonban az eszköz igen kényelmes volt, sok beteg önkéntes alapon gyakrabban viselte a készüléket, a betegek 85%-a az ajánlott éjszakákon túl is használta. Az egyik beteg 44 napon keresztül szinte minden éjszaka használta a készüléket.

A klinikai felhasználás mellett az eszköz és a hozzá kapcsolódó szoftver alkalmazható lenne olyan betegségek kutatására is, mint a COPD, az ILD és más olyan állapotok, amelyek alvással összefüggő légzési betegségekkel járnak, és az oxigénellátás folyamatos monitorozását igénylik. Az eszköz már rendelkezik FDA engedéllyel orvosi felhasználásra; a kapcsolódó szoftverre azonban még meg kell kapni a jóváhagyást, mielőtt a klinikai vizsgálatokon kívül (valós környezetben; “real-world setting”) is alkalmazható lenne.

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

Wearable sensor could be used to monitor obstructive sleep apnea treatment response

Sensor-Based Digital Health Technology Enables Digital Medicine for Sleep-Related Breathing Diseases

Irodalmi hivatkozás:

K. Mehta et al, Sensor-Based Digital Health Technology Enables Digital Medicine for Sleep-Related Breathing Diseases, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2025). DOI: 10.1164/ajrccm.2025.211.Abstracts.A1059