EKG-elemzés - Anterior és inferior lézió
Egy 74 éves férfi asztalánál ülve hirtelen intenzív mellkasi fájdalmat érzett. A retrosternalis fájdalmat gyengeség, verejtékezés és epigastrialis nyomás kísérte. Autóba ült, s a sürgősségi ambulanciára hajtott. Fizikális vizsgálatkor az erőtlen, sápadt és verejtékező férfi szisztolés vérnyomása pulzus alapján 70 Hgmm, pulzusszáma 66/min, légzésszáma 16/min, hőmérséklete 36,8 8C, pulzoximéterrel mért oxigénszaturációja 92% volt. A nyaki vénák teltebbek voltak, s mindkét tüdő bázisa felett apró hólyagú szörtyzörejeket lehetett hallani. A szívhangok alig hallhatók voltak.
Az EKG elemzése
A görbén 66/min frekvenciájú sinus-ritmus és megnyúlt (260 msec-os) PR-szakasz látható. A QRS-komplexusok normálisak, de az inferior elvezetésekben 2–3 mm-es ST-eleváció mutatkozik. Az ST-eleváció nem igazán convex; a T-hullám csúcsáig, T-hullám képzetét keltve, egyenesen emelkedik. Az I és aVL elvezetésekben, tükörképjelenségnek megfelelően, ST-depresszió és negatív T-hullám látható. Ezek az eltérések akut inferior myocardium-lézióra típusosak, s a klinikai képpel együtt csaknem teljes bizonyossággal akut inferior infarctus korai szakát jelzik. A jobb coronaria elzáródását lehet feltételezni.
A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!