Hatékony védelmet nyújtanak időseknek az RSV-oltások

A Journal of the American Medical Association folyóiratban szeptember 4-én jelent meg a Vanderbilt University Medical Center kutatóinak cikke, amelyben az RSV vírus elleni oltások és a kórházi kezelést szükségessé tevő súlyos légúti fertőzés kialakulásának kockázata közötti összefüggést elemezték egy nagy elemszámú, 60 év feletti populáción. A vizsgálat időszerűségét az a tény adta, hogy a COVID-19 világjárvánnyal kapcsolatos feszültségek mára jelentősen enyhültek ugyan, ám a légúti óriássejtes vírus vagy RSV (respiratory syncytial virus), egy egyszálú RNS-vírus is komoly veszélyt jelent az idősebbekre - a közvélekedéssel szemben, mivel elterjedt nézet, hogy ez elsősorban a csecsemőket és kisgyermekeket érintő betegség. Annyiban nem alaptalan ez a vélemény, hogy az RSV egészséges felnőtteknél a náthához, esetleg néha az influenzához hasonló tünetekkel jár - ilyen esetben különösebb kezelés nélkül általában egy hét alatt a beteg kiheveri a fertőzést. Azonban az időseknél és az immunproblémákkal küzdő személyeknél, de különösen a COPD-betegeknél kórházi kezeléséhez vezető, súlyos fertőzést válthat ki, a hospitalizált betegeknél pedig a hörghuruttól a tüdőgyulladásig terjedő szövődmények jelentkezhetnek. Jól szemlélteti az RSV kettős (azaz kisgyerekekre és idősekre egyaránt veszélyes) természetét, hogy az európai epidemiológiai adatok szerint évente több mint 210 ezer 5 évnél fiatalabb gyermek és csecsemő, valamint csaknem 160 ezer 60 évesnél idősebb felnőtt kerül kórházba a fertőzés miatt, ami körülbelül 20 ezer idős beteg halálát okozza.

A mostani vizsgálat során a kutatócsoport egy idősekből álló amerikai populáció betegadatait elemezve arra volt kíváncsi, hogy az újonnan kifejlesztett védőoltások, amelyek az Egyesült Államokban gyakorlatilag már minden idős ember számára elérhetőek, csökkentik-e az idősek tüneteit és a kórházi kezelés esélyét. A kutatók 19 amerikai államban elemezték azon 60 év feletti betegek orvosi nyilvántartási adatait, akik 2023 októbere és 2024 márciusa között részt vettek egy felmérésben.

A tünetek megjelenésétől számított 10 napon belül orrnyálkahártya-kenetet vettek a vírusfertőzés kiváltó okának meghatározása céljából. A csoport összesen 2978 olyan 60 év feletti beteg adatait tudta tanulmányozni, akik légúti problémák miatt kerültek kórházba - közülük 367 betegről derült ki, hogy RSV-vel fertőzött - a további 2611 beteg a vizsgálat további részében kontrollként szerepelt.

A kutatók megállapították, hogy az RSV-oltásban részesült betegek lényegesen, 75%-kal kisebb valószínűséggel kerültek kórházba azokhoz képest, akik nem kaptak oltást, és ez a hatás a magasabb életkorral egyre jelentősebb lett: a 75 év felettiek esetében a protektív hatás erősebb volt, mint a 60-75 év közötti felnőtteknél.

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

Study shows that vaccination against RSV lowers the risk of hospitalization in people over 60

RSV Vaccine Effectiveness Against Hospitalization Among US Adults 60 Years and Older

Irodalmi hivatkozás:

Diya Surie et al, RSV Vaccine Effectiveness Against Hospitalization Among US Adults 60 Years and Older, JAMA (2024). DOI: 10.1001/jama.2024.15775