Laphámsejtes bőrrák kombinált kezelése
A cetuximabbal kombinált sugárterápiás kezelés lokálisan előrehaladott betegségben 61%-os egyéves túlélést és 83,2%-os objektív válaszarányt.
- Bazálsejtes karcinóma
- Génmódosított baktériumok melanóma kezelésében
- A melanómás betegek egy részének alacsony a halálozási kockázata
- Mesterséges intelligencia bőrgyógyász támogatással
- Két magas rizikójú malignus bőrdaganattal diagnosztizált beteg útja a cemiplimabkezelésig
- Új elgondolású készítmény áttétes Merkel-sejtes bőrrákban
- A bőrdaganatok immunterápiás kezelési lehetőségei
Az Oncotarget folyóiratban július 7-én jelent meg a University Medical Center of Southern Nevada kutatóinak cikke, amelyben a lokálisan előrehaladott laphámsejtes bőrrák (laCSCC; locally advanced cutaneous squamous cell cancer) kezelésében alkalmazott cetuximab és sugárterápia kombinált kezelés eredményeiről számoltak be. A legtöbb laCSCC tumorban magas szinten expresszált az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR), és a cetuximab más EGFR-expresszáló daganatokban is hatásos, fokozza a sugárterápia hatékonyságát.
Ebben az új tanulmányban Mark Chang, Wolfram Samlowski és Raul Meoz, a University Medical Center of Southern Nevada, a Comprehensive Cancer Centers of Nevada, a University of Nevada Las Vegas és a University of Nevada Reno kutatói az intézményi adatok retrospektív felülvizsgálatát végezték el. Összesen 18 olyan laCSCC-s beteget adatait elemezték, akiknél az immunellenőrzőpont-gátlók alkalmazása nem volt lehetséges, ezért cetuximab és sugárterápia kombinációs kezelésben részesültek.
“Áttekintettük a kezelés hatásosságára és biztonságosságára vonatkozó eredményeket azon betegeinknél, akik egyidejűleg cetuximabot és sugárterápiát kaptak. Ezeket az eredményeket most közöljük abból a célból, hogy egy további, potenciálisan hatékony kezelési lehetőséget mutassunk be a laCSCC-ben szenvedő betegek terápiájában. Cél az is, hogy adatokat szolgáltassunk a lehetséges prospektív klinikai vizsgálatok tervezéséhez” - nyilatkozták a kutatók.
A cetuximab feltöltő dózisa 400 mg/m² volt intravénásan adagolva. Az ezt követő heti 250 mg/m² IV adagokat a betegek a sugárkezelés teljes időtartama alatt kapták. A kezelési dózisok 4500-7000 cGy között mozogtak, 200-250 cGy dózisfrakcióval. Az objektív válaszarány (ORR) 83,2% volt, 55,5%-os teljes válasszal és 27,7%-os részleges válasszal.
A progressziómentes túlélés mediánja 21,6 hónap volt. A progressziómentes túlélés egy év múlva 61%, két évet követően pedig 40% volt. A hosszabb utánkövetés során néhány betegnél helyi kiújulás (16,7%), távoli áttétek (11,1%) vagy második primer rákbetegség (16,3%) alakult ki. A cetuximabot a betegek jól tolerálták 68,4%-uknál csak enyhe akneiform bőrkiütés vagy fáradtság (Grade 1 vagy 2) jelentkezett. A sugárterápia a várt mellékhatásokat (bőreritéma, nedves hámlás, nyálkahártya-gyulladás) produkálta, új, korábban ismeretlen mellékhatás nem fordult elő.
“A cetuximab plusz sugárterápia tolerálható kezelési lehetőséget jelent az laCSCC esetében, beleértve a checkpoint-gátló terápia ellenjavallatával rendelkező betegeket is” - értékelték az eredményeket a kutatók.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
Evaluating cetuximab's effectiveness and toxicity in advanced cutaneous squamous cell skin cancer
Irodalmi hivatkozás:
Mark Chang et al, Effectiveness and toxicity of cetuximab with concurrent RT in locally advanced cutaneous squamous cell skin cancer: a case series, Oncotarget (2023). DOI: 10.18632/oncotarget.28470
