Májbetegségeket kimutató marker

A Genes & Diseases folyóirat 2025/6. számában jelent meg a Peking székhelyű Tsinghua Changgung Hospital kutatóinak tanulmánya, amelyben a chitináz-3-szerű 1 (CHI3L1) fehérjét a májbetegségek kulcsfontosságú biomarkereként azonosították, ami forradalmasítja az egyes májbetegségek, állapotok diagnózisát, nyomon követését és kezelését.

A májbetegségek, beleértve a hepatitiszhez kapcsolódó fibrózist, a nem alkoholos zsírmáj betegséget (NAFLD), az alkoholos májbetegséget (ALD) és a hepatocelluláris karcinómát (HCC), jelentős globális egészségügyi kihívásokat jelentenek. A korai és pontos diagnózis elengedhetetlen ezen kórképek hatékony kezeléséhez, de a hagyományos módszerek, mint például a májbiopszia invazívak, ezért nem ideálisak a gyakori nyomon követéshez. A szerzők szerint a szérum biomarkerek ezzel szemben nem invazív alternatívákat kínálnak, és közülük is kiemelkedik megbízhatóságával a CHI3L1, különösen a májfibrózis diagnosztizálásában és stádium-meghatározásában. A megemelkedett CHI3L1 szint korrelál a fibrózis súlyosságával, különösen a krónikus hepatitis B (CHB) és a krónikus hepatitis C (CHC) betegeknél, ahol a hagyományos markerekhez, például a hialuronsavhoz (HA) és a FIB-4-hez képest jobb diagnosztikai hatékonyságot mutat.

A diagnosztikai képességein túl a CHI3L1 jelentős szerepet játszhat a fibrózis előrehaladásának értékelésében és az antivirális terápiák hatékonyságának nyomon követésében. A fehérje szintje arányosan növekszik a májfibrózis előrehaladtával, így praktikus eszközként szolgál a kezelési válasz értékelésére. Továbbá, a CHI3L1 ígéretesnek bizonyult az egyszerű steatosis és a nem alkoholos steatohepatitis (NASH) megkülönböztetésében, ami létfontosságú a cirrhosisra vagy HCC-vé történő progresszió nagyobb kockázatának kitett betegek azonosításához. A CHI3L1 más markerekkel, például az alfa-fetoproteinnel (AFP) és a thrombocyta számmal való kombinálása fokozza a diagnosztikai pontosságot, különösen a fibrózis és a májbetegség előrehaladott stádiumainak észlelésében.

A CHI3L1 egyik legígéretesebb alkalmazása a HCC prognózisának előrejelzése. A kutatások azt mutatják, hogy a megemelkedett CHI3L1 szintek korrelálnak a rossz túlélési arányokkal, különösen a kuratív reszekció után. Az AFP-vel kombinálva a CHI3L1 jelentősen javítja a HCC diagnosztikai pontosságát, megbízhatóbb módszert kínálva a klinikusok számára a korai észlelésre és a kockázatértékelésre. A CHI3L1 mérések integrálása a rutinszerű klinikai gyakorlatba átalakíthatja a betegek kezelését, lehetővé téve a pontosabb kockázati rétegzést és a testreszabott terápiákat.

A növekvő bizonyítékok támogatják a CHI3L1 használatát nemcsak a májfibrózis biomarkereként, hanem potenciális terápiás célként is. Mint a fibrózis és gyulladás kulcsfontosságú szabályozója, a CHI3L1 megcélzása mérsékelheti a betegség előrehaladását és javíthatja a krónikus májbetegségekben szenvedő betegek kimenetelét. További kutatások a CHI3L1 működésének részleteiről pontosítani fogják a máj patomechanizmusainak megértését és új terápiás stratégiákhoz vezethetnek.

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

CHI3L1 emerges as a powerful biomarker for liver disease diagnosis and management

Role of chitinase-3-like protein 1 in liver diseases: A comprehensive review

Irodalmi hivatkozás:

Tian, C., et al. (2025). Role of chitinase-3-like protein 1 in liver diseases: A comprehensive review. Genes & Diseases. doi.org/10.1016/j.gendis.2025.101653