Pontos módszer visszatérő emlőrák korai kimutatására
A Pathlight nevű eljárás rendkívül kis mennyiségű tumoreredetű DNS-t is nagy pontossággal képes azonosítani a vérben.
A svédországi Lund Egyetem kutatói olyan vértesztet fejlesztettek ki, amely jóval azelőtt képes kimutatni az emlőrák kiújulásának jeleit, minthogy az képalkotó vizsgálatokon láthatóvá válna vagy tüneteket okozna. Korábbi kutatások már igazolták, hogy a Pathlight nevű eljárás rendkívül kis mennyiségű tumoreredetű DNS-t is nagy pontossággal képes azonosítani a vérben. A mostani, jóval nagyobb elemszámú vizsgálat célja az volt, hogy hosszabb időn át követve a betegeket megállapítható legyen, mennyire pontosan jelzi előre a módszer a kiújulást, illetve mennyire alkalmas a kezelésre adott válasz nyomon követésére.
A kutatók szerint a Pathlight megbízhatóan méri a daganatból származó DNS-töredékeket, és már a műtét előtti kemoterápia során képes visszajelzést adni arról, hogyan reagál a tumor a kezelésre. Emellett a műtét után is képes jelezni, ha a betegség visszatér. A vizsgálat eredményeit az EMBO Molecular Medicine folyóirat közölte.
Azoknál a betegeknél, akiknél később áttétes betegség alakult ki, a vérteszt átlagosan 13,8 hónappal korábban mutatta ki a kiújulás jeleit, mint ahogy az klinikailag láthatóvá vált. Egyes esetekben a módszer közel négy évvel előzte meg a jelenleg alkalmazott diagnosztikai eljárásokat. Jelenleg a kiújulást többnyire csak akkor észlelik, amikor a daganat már képalkotó vizsgálattal kimutatható vagy tüneteket okoz. A Pathlight ezzel szemben a vérben keringő tumoreredetű DNS nyomait követi, amelyeket a daganat korai genetikai eltérései alapján azonosít.
A módszer alapja, hogy minden daganat egyedi genetikai „ujjlenyomattal” rendelkezik. Ha ezeket a jellegzetes DNS-változásokat a vérben is kimutatják, akkor rendkívül kis mennyiségű daganatmaradvány is felismerhető, még akkor is, ha a kiújulás képalkotó vizsgálattal még nem látható. Bár a technológia kevesebb részletet szolgáltat, mint a legfejlettebb genetikai elemzések, gyorsabb, költséghatékonyabb, és pontossága elegendő a kezelésre adott válasz és a kiújulási kockázat megítéléséhez.
A vizsgálatban 136, különböző típusú emlőrákkal kezelt beteg vett részt, akik kemoterápiát kaptak és műtéten estek át. Vérmintákat a diagnózis felállításakor, a kezelés alatt, közvetlenül a műtét után, majd akár hat éven át rendszeresen gyűjtöttek. A tumoreredetű DNS a betegek közel 90%-ánál kimutatható volt a kezelés megkezdése előtt. A műtét előtti gyógyszeres kezelés után a páciensek 21%-ánál továbbra is jelen volt a daganat DNS-e a vérben. A betegek 13%-ánál a tumoreredetű DNS szintje nem csökkent a kezelés során, ami erősen összefüggött a későbbi kiújulás magas kockázatával. A módszer pontosabb prognosztikai információt adott, mint a jelenleg alkalmazott patológiai komplett remisszió (pCR), amely a műtét előtti kezelés hatékonyságának standard mérőszáma. A műtét után kimutatott tumoreredetű DNS pedig szoros kapcsolatban állt a későbbi kiújulással.
A kutatók szerint ezek az eredmények alapvetően alakíthatják át az emlőrákos betegek követését és kezelését. A technológia a jövőben lehetőséget adhat arra, hogy a magas kiújulási kockázatú betegek célzottabb, hatékonyabb terápiát kapjanak, míg az alacsony kockázatú páciensek elkerülhetik a szükségtelenül intenzív kezeléseket és azok mellékhatásait.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
Blood test detects early signs of breast cancer recurrence
Irodalmi hivatkozás:
Anthony M George et al, NeoCircle: pre- and post-operative circulating tumor DNA dynamics predicts survival in neoadjuvant-treated early breast cancer, EMBO Molecular Medicine (2026). DOI: 10.1038/s44321-026-00447-z
