Szív- érrendszeri betegek ellátása a járvány idején
A fokozott veszélynek kitett kardiovaszkuláris betegek COVID-19 járvány alatti ellátására próbálnak tanácsot adni az európai szakmai szervezetek.
- A gyermekek és felnőttek COVID-19 fertőzésének különbségei
- Valóban megoldás lehet a hidroklorokin COVID-19-ben?
- Kaphat-e az asztmás beteg szteroidot a COVID-19 idején?
- Első adatok a kínai koronavírus áldozatokról
- A COVID-19 a vesét is megtámadja
- Tanácsok az intenzív osztályos személyzet jóllétének megőrzéséhez a koronavírus-járvány alatt és után
- Kell-e mesterséges lélegeztetés COVID-19 pneumoniában?
- COVID-19 prognózisa diabetesben
A(z) European Society of Cardiology (ESC) megfogalmazta és folyamatosan frissíteni kívánja a kardiovaszkuláris betegségek COVID-19 pandémia alatti diagnosztikájára és kezelésére vonatkozó ajánlásait.
A kardiovaszkuláris kockázati faktorokkal rendelkezők és a már ismert kardiovaszkuláris betegek a COVID-19 járvány idején súlyosan veszélyeztetettek, hisz körükben nagyobb a megfertőződés valószínűsége, a SARS-CoV-2 fertőzés súlyosabb lefolyású és ennek következtében nagyobb a betegségből eredő mortalitás kockázata is. Épp ezért az ESC a COVID-19 szakértőket és a fertőzött betegek ellátásában nagy gyakorlatot szerzett orvosokat arra kérte, állítsanak össze a fertőzés során követendő, az összes kardiovaszkuláris ápolási kérdést érintő tanácsokat. A csaknem 200 oldalas dokumentum külön fejezetekben tárgyalja az alapvető információkat, melyek mellé ábrákat, táblázatokat és kezelési útmutatókat ad, érinti a SARS-CoV-2 fertőzés etiológiáját, patofiziológiáját, a diagnózis és a védekezés stratégiáját, az osztályozás rendszerét, valamint a COVID-19-ben szenvedő betegek kardiovaszkuláris megbetegedéseinek felmérését. A folyamatosan frissített és változó dokumentum a Társaság website-ján érhető el https://www.escardio.org/Education/COVID-19-and-Cardiology/ESC-COVID-19-Guidance .
A kezelésről szóló fejezetben tárgyalják az akut és krónikus koronária szindrómában, szívelégtelenségben, billentyű-hibákban, magas vérnyomásban, tüdőembóliában és arrhytmiákban szenvedő betegek kezelésének sorrendjét. Tárgyalják a COVID-19 gyógyszerek arrhytmiákat kiváltó hatásait, az orális antikoagulánsok alkalmazásának előnyeit és lehetséges mellékhatásait, és végül a kardiovaszkuláris betegségben szenvedőknek szóló részletes információkkal zárják a dokumentumot.
Kitérnek arra is, hogy jelenleg nincs a COVID-19 kezelésére bizonyítottan alkalmas gyógyszer, a jelenlegi -egyéb betegségekben használatos gyógyszerekkel folytatott terápiás próbálkozásoknak pedig kardiális mellékhatásaik is lehetnek, ezért ezek alkalmazását lehetőleg csak ellenőrzött klinikai vizsgálatok keretében javasolják.
A dokumentum hangsúlyozottan csak tájékoztató anyag, és nem helyettesíti a már létező ESC irányelveket. Tartalma nem mond ellent a helyi, vagy nemzeti egészségügyi hatóságok véleményének. A jelenlegi ismereteinket tükrözi, így idővel változhat és teljesebbé válhat. Arra kérik a frontvonalban dolgozó kollégákat, hogy részvételükkel, megjegyzéseikkel, javaslataikkal támogassák a dokumentum folyamatos frissítését.
Források: