Új, gyors és olcsó trichomoniázis-vérteszt
Az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés diagnózisát könnyíti meg egy új, gyors (5 perc alatt eredményt adó) és olcsó vérteszt.
- Mi újság a szexuális úton terjedő fertőzések területén?
- A mikrobiom összetétele, változása a hüvelyben
- A visszatérő vulvovaginitis kezelési lehetőségei
- Fiatal nő hüvelyi folyása
- A trichomoniasis hatékonyabb szűrése megfékezi-e a nemi úton terjedő fertőzések súlyosabb formáit?
- A serdülőkori nemi úton terjedő betegségek felismerése és kezelése – I. rész
A Pathogens folyóiratban január 3-án jelent meg a Washington State University kutatóinak közleménye, amelyben egy általuk kifejlesztett gyors és olcsó trichomoniázis-vértesztet ismertetnek. Az új eszköz előnye, hogy egy átlagos rendelőben az ujjbegyből vett vérmintából öt percen belül képes kimutatni a fertőzést.
A Trichomonas vaginalis ostoros egysejtű (protozoon) által okozott, elsősorban szexuális úton terjedő (de közös fürdővízzel, fürdőszivaccsal vagy törülközővel is átvihető) fertőzés gyakoribb, mint a chlamydia vagy a gonorrhea, élete során minden ötödik nő átesik a trichomoniázison. A kórókozó képes mind a férfi, mind a női ivarszerveket megfertőzni, bár férfiaknál sokkal enyhébb tünetekkel jár, amelyek gyakran észrevétlenek maradnak. Elsősorban a hüvelyben szaporodik, és ott okoz kellemetlen tüneteket (a végbélben nem él meg). A kórokozó apró, mintegy 25 mikrométer hosszú és 15 mikrométer széles, úgynevezett fakultatív patogén parazita, ami azt jelenti, hogy nem feltétlenül okoz megbetegedést, tüneteket. Nőknél néhány, 3-30 napos lappangási idő után a tünetek a hüvelyi folyás megszaporodásával jelentkeznek. (Az ún. "fehér folyás" oka az esetek nagy részében trichomoniázis). A hüvelyi váladék lehet zöldes-sárga, habos is, a hüvelytájék viszket, ég. A külső nemi szervek érzékenyekké válnak, a nemi aktus is fájdalmas lehet. Ha a fertőzés a húgyutakra is átterjed, a vizelés is fájdalmassá válik, és gyakrabban jelentkezik vizelési inger. Súlyosabb esetekben a külső nemi szervek és a környező bőrterületek is begyulladnak. A krónikus fertőzések gyakrabban tünetmentesek.
A fertőzés igen gyorsan és kiváló (99% körüli) hatásossággal gyógyítható például metronidazollal, akár tablettaként vagy hüvelykúpként alkalmazva. A problémát a diagnózis nehézsége, lassúsága jelenti, hiszen a kezelésig a beteg tovább fertőzhet. Nőknél hüvelyi váladékból tenyésztik ki a kórokozót, vagy a kenet mikroszkópos vizsgálatával állapítható meg a fertőzés, férfiaknál pedig a reggeli első vizelés előtt a hímvessző végén megjelenő váladékból vesznek mintát mikroszkópos vizsgálatra, illetve tenyésztésre. Mindkét esetben szakszemélyzetre van szükség a mintavételhez és a diagnózishoz is, ezt a folyamatot egyszerűsítheti és gyorsíthatja fel jelentősen az új vérteszt.
Az ujjbegyből vett vérmintát használó új teszt a Trichomonas vaginalist egy kórokozóra jellemző specifikus antitest jelenlétéből képes kimutatni. Ezt az antitestet John F. Alderete, a teszt fejlesztési programjának vezetője egy korábbi vizsgálata során azonosította 2016-ban a Washington State University laboratóriumában. Az antitest csak erre a kórokozóra jellemző, egy alfa-aktinin fehérje (ACT:SOE3), mely fertőzés esetén mind nőkben, mind férfiakban kimutatható. Alderete a cikk társszerzőjével, a MedMira orvostechnikai cégnél dolgozó Hermes Channal közösen a vállalat diagnosztikai platformját módosította az antitest felismerésére, kimutatására. A COVID-19 gyorstesztekhez hasonlóan az eredmény egy ablakban jelenik meg, pozitív eredmény esetén a fertőzést egy pont feltűnése jelzi, ahogy az az alábbi ábrán látható.
Az eredmény egyszerűen leolvasható: a fertőzést a vonaltól balra megjelenő elszíneződött pont jelzi
Az egyszerű eszköz további előnye, hogy a fejlesztők szerint 20 dollár körüli költséggel gyártható lesz, tehát még a világ szegényebb országaiba is eljuthat. A fejlesztés célja pont az volt, hogy megfeleljen az Egészségügyi Világszervezet "ASSURED" szabványainak, ami a megfizethető (affordable), érzékeny (sensitive), specifikus (specific), felhasználóbarát (user-friendly), gyors (rapid) és robusztus (robust), berendezésmentes (equipment-free) és a végfelhasználók számára szállítható (deliverable to end users) szavakból összeállt mozaikszó.
Mivel a trichomoniázis az egész világon problémát jelent, és a becslések szerint évente 156 millió új eset fordul elő, Alderete reméli, hogy a tesztet végül számos, alacsony jövedelmű országban is lehet majd használni, különösen olyan helyeken, mint Afrika, ahol a trichomoniázis feltételezhetően hozzájárul a HIV terjedéséhez. A teszt szabadalmi bejelentése az Egyesült Államokban már folyamatban van.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült: