A nők sem forgathatják vissza az idő kerekét

„Riasztóan sokféle tévhit él a nők körében a fogamzóképességgel kapcsolatban – mondja Pasquale Patrizio, a Yale Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának professzora, a fertilitási centrum vezetője. – Tapasztalataink szerint a nők többségének fogalma sincs arról, milyen lépéseket tehet a reproduktív életkor kezdeti szakaszában azért, hogy a későbbi időkre is megőrizze a fogamzás esélyét.”

Fenti kijelentését arra alapozza, hogy egyre több 43 év feletti nő fordul intézményükhöz azzal az irreális elvárással, hogy a vágyott terhesség azonnal létrejön, és meglehetősen csalódottan veszik tudomásul, hogy a dolog nem ennyire egyszerű. „Valóban mind több és több olyan nővel találkozunk mindennapi gyakorlatunkban, akik meglehetősen frusztráltak attól, hogy 43 éves koruk felett hiába próbálkoznak a teherbe eséssel. Úgy gondoltuk, hogy erről írnunk kell. A tipikus reakció ilyenkor: ›Csak nem akarja azt mondani, hogy nem tudnak nekem segíteni? De hiszen egészséges vagyok, sportolok, mégsem lehet saját gyermekem?”

Ezek a nők sokféle okból nem használják ki a fogamzóképesség szempontjából legértékesebb éveiket gyermekvállalásra: ilyen ok lehet, hogy inkább a szakmai előrejutásukra összpontosítanak, nincs meg a gyermek felneveléséhez szükséges anyagi háttér vagy még nem találták meg a megfelelő partnert. Azzal persze nagy vonalakban tisztában vannak, hogy a fogamzóképesség az életkor előrehaladtával csökken, de csak akkor kezdik elfogadni, hogy ez nem elmélet, hanem a reális valóság, amikor szembesülnek az életkorral összefüggő meddőség problémájával – jegyzik meg a kutatók.

Az asszisztált reprodukciós technikák (ART) mind nagyobb népszerűsége azt a benyomást kelti a nőkben, hogy a női fogamzóképesség bármely életkorban manipulálható, tetszés szerint alakítható. Patrizio különösen sajnálatosnak tartja, hogy ezt a képet erősítik azok a hírességek is, akik idős fejjel adják a fejüket terhességre, és ez látszólag minden különösebb megerőltetés nélkül sikerül is nekik.

Az Asszisztált Reprodukciós Társaság (Society for Assisted Reproductive Technologies) adatai szerint a 35 év alatti nőknél történő in vitro fertilizációs (IVF) ciklusok száma 2003 és 2009 között körülbelül 9 százalékkal növekedett, míg ugyanezen időszak alatt a 41 év feletti korosztályban ennek csaknem ötszörösét, 41 százalékos emelkedést regisztráltak. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy a beavatkozás nem jelent mindig sikeres terhességet is egyben.

„Bár az ART eszközéhez folyamodó nők száma folyamatosan emelkedik, a 42 év felett sikeres terhességet eredményező IVF ciklusok száma 9 százalék körül stagnál – mondja Patrizio. – Amennyiben egy idős anyánál mégis létrejön a terhesség, ennek kapcsán az átlagosnál nagyobb a magzati veszteség, szülési defektusok és más szövődmények esélye.”

A kutatók reményei szerint megfelelő tájékoztatással és információkkal eloszlathatók a nők körében a fogamzóképességgel kapcsolatban élő tévhitek. „Klinikusként az a feladatunk, hogy a mostaninál nagyobb igyekezettel törekedjünk a nők felvilágosítására. A nőknek megfelelő ismereteket kell kapniuk arról, milyen következményekkel és szülészeti szövődményekkel járhat a gyermekvállalás halogatása, illetve hogy az ART sikerességi aránya idősebb korban jelentősen csökken. Mindezek alapján a nők tájékozott döntést tudnak hozni arról, mikorra kívánják időzíteni a terhességet, illetve hogy vállalkoznak-e egyáltalán gyermekszülésre.”

Patrizio véleménye szerint a nőknek a mostaninál nagyobb arányban kellene élniük az oocyták lefagyasztásának eszközével, ami a legjobb stratégia azon nők számára, akik csak későbbi életkorban akarnak szülni, de ragaszkodnak ahhoz, hogy biológiai utódaik szülessenek. Ezen kívül rendelkezésükre áll a donor petesejt beültetésének lehetősége is, mely a legnagyobb sikerességi arányt eredményezi, bármelyik ART módszerről is legyen szó.

„Sürgősen fel kell világosítani a nőket arról, hogy a reproduktív öregedés egy visszafordíthatatlan folyamat, de még ennél is fontosabb, hogy tisztában legyenek azzal, hogy léteznek módszerek a későbbi fogamzást akadályozó tényezők elhárítására – hangsúlyozta Pasquale Patrizio. − Ezek már meglévő módszerek, és szó sincs arról, hogy kísérletes stádiumban lévő eljárások továbbfejlesztésére kellene várakozni. Az egészségügyi szakembereknek már a fiatal nők esetében is időt kell szánniuk a rendelkezésre álló módszerek megismertetésére, és meg kell bizonyosodniuk arról, hogy a hozzájuk fordulók pontosan megértették lehetőségeiket.”