Gyermekek COVID-betegség után
A gyermekeknél a SARS-CoV-2 fertőzés után 2-6 héttel jelentkező multiszisztémás gyulladásos szindróma (MIS-C) gyakoribb, mint azt korábban gondolták.
- MIS-C után helyreáll a szívműködés
- A MIS-C hosszútávú következményei
- Gasztrointesztinális tünetek COVID-os gyermekekben
- Gyomor-bél tünetek long-Covidban
- Gasztrointesztinális tünetek COVID-19-ben
- A COVID-19-pandémia gyermekkori vonatkozásai
- A COVID-19 betegség tápcsatornai vonatkozásairól
- Elhúzódó COVID-19 tünetek gyermekeknél
- Idegrendszeri tünetek COVID-19 fertőzött gyermekekben
Egy új tanulmány szerint 100 COVID-19 betegség miatt kórházi kezelésre szoruló gyermek közül 17-nél alakult ki MIS-C és vált szükségessé az emiatti intézetben történő gyógyítás. A viszonylag ritka betegség veszélyes többszervi diszfunkciót okoz, olyannyira, hogy az érintettek gyakran intenzív osztályra kerülnek. A CDC szerint az USÁ-ban legalább 9333 MIS-C eset fordult elő, és 76 gyermek halt bele a betegségbe.
A jelenlegi eredményeik ellentétben állnak a korábbi MIS-C kutatások eredményeivel, jóval több esetről tudósítanak, aminek valószínűleg az az oka, hogy a korábbi elemzések az önkéntesen bejelentett esetekre korlátozódtak. A JAMA Network Open által január 5-én közzétett elemzés a kórházi számlázási rendszerekből származó adatokon alapul.
A tanulmányban 5,8%-os halálozási rátáról számoltak be a legsúlyosabb (6-8 szervet érintő) betegség esetén. A tanulmányhoz kapcsolódó szerkesztői kommentár szerint a halálozási arány alacsony, ha figyelembe vesszük, hogy "a MIS-C gyorsan visszafordítható" az időben indított megfelelő kezeléssel.
A MIS-C esetek etnikai különbségeket is mutattak. A fekete bőrű betegeknél nagyobb valószínűséggel fordultak elő súlyosabb esetek, amelyek több szervet érintettek, mint a fehér gyermekeknél. Erre az etnikai különbségre egyelőre nem találtak magyarázatot. A tanulmány a 21 évesnél fiatalabb (átlagéletkor 9 év volt) betegek 2021-es adatait, összesen 4107 MIS-C esetet tartalmazott.
"Törekedni kell a betegek biológiai vagy társadalmi-gazdasági tényezőinek azonosítására, mert ezek befolyásolhatják a megfelelő a kezelést vagy a megelőzést" - írták.
A CDC szerint a MIS-C -t a folyamatos láz mellett az alábbi tünetek jellemzik: gyomorfájdalom, véres szem, hasmenés, hányás, szédülés vagy feledékenység, szórakozottság (az alacsony vérnyomás jelei), bőrkiütés.
Forrás
William Encinosa W., Moon K., Figueroa J.et al: Complications, Adverse Drug Events, High Costs, and Disparities in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children vs COVID-19 JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2244975. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.44975
