Terhesség és stroke-kockázat
Fiatal nőknél gyakoribb a stroke a terhesség alatt, vagy a szülés utáni hetekben, jelent meg a JAMA Neurology-ben közzétett tanulmányban.
A korábbi feltételezésekkel ellentétben az idősebb terhes nőknél nem nagyobb a stroke kockázata, habár az agyvérzések száma az életkor előrehaladtával jelentősen nő.
A terhesség alatt a különböző okokból lezajló stroke kockázata magas. Még a komplikációmentes terhesség során is megemelkedik a vérnyomás és fokozódik a trombóziskészség. Ehhez jönnek még a gyakori komplikációk, mint a hipertónia, a preeclampsia, vagy a terhességi diabétesz. A szülési fájások közben a trombusok a nyitott pitvari sövényen át az agyba juthatnak, vagy megrepedhetnek az aneurizmák.
A fiatalabb nőknél is előfordulhat stroke a terhesség alatt, vagy a szülés utáni első hetekben. Eliza Miller (Columbia University, New York) kutatásai szerint egy év leforgása alatt 100 000 terhes nő közül 14 szenvedett el stroke-ot. A nem terheseknél ennek előfordulása kisebb, 100 000-ből csak 6,4. Ugyanabban az életkorban kétszer olyan gyakran alakult ki stroke a terhes nők esetében. Miller számításai szerint a relatív előfordulási arány (IRR) 2,2.
Miller azt állapította meg, hogy ugyan a kor előrehaladtával emelkedett a stroke-os esetek száma, jellemzően azonban ez a nem terhes idősebb nőket érintette. Ennek megfelelően az IRR kevésbé hangsúlyos. A 25-34 év közötti korcsoportban 1,6. Ebben a csoportban a nők 20 százalékánál fordult elő stroke a terhesség alatt vagy a szülés utáni hetekben. 35 és 44 év között a terhes nők 5 százaléka, a 45-55 éveseknél már csak 0,05 százaléka kapott stroke-ot.
Összességében a stroke előfordulása a 45-55 éves korcsoportban sokkal magasabb (100 000 terhes nő közül 46,9), mint a 12-24 éveseknél (100 000-ből 14 eset). Ezeknél a nőknél azonban általában nem a terhesség következményeként alakul ki agyvérzés, hanem azért, mert ebben a korcsoportban jellemző életkori kockázat a pitvarfibrilláció és a nyaki verőér meszesedése.
Forrás: aerzteblatt.de
