A tiopurinok csökkentik a műtétek számát Crohn-betegségben
A műtétre szoruló esetek száma akár 60 százalékkal is csökkenthető, ha a Crohn-betegek tartósan tiopurinokat kapnak – írja egy most megjelent tanulmány.
A londoni St George’s University és Imperial College szakemberei több mint 5000 Crohn-beteg sorsát kísérték figyelemmel az Egyesült Királyságban több mint 20 éven keresztül, és arra keresték a választ, hogy a tiopurin-szerek miként csökkentik a bélgyulladást.
Dr. Richard Pollok gasztroenterológus szerint: „Megállapításaink azért nagyon időszerűek, mert az Egyesült Államok terápiás irányelvei szerint a tiopurin-szerek terápiás előnyei elmaradnak az újabb készítmények terápiás előnyeitől. Az új „biológiai” szerekkel végzett injekciós kezelés éves költsége körülbelül 10 ezer fonttal haladja meg a tiopurinokét. Minden igyekezetünkkel azon vagyunk, hogy elkerüljük a műtétet, de a betegek egy részénél többszörös beavatkozásokra kényszerülünk, mivel a betegség - különösen a bélanasztomózisok helyén- újra és újra fellángolhat. Az a tény, hogy a tiopurinok csökkenthetik a műtétek számát, és továbbra is a betegek rendelkezésére állnak, jó hír a betegek és az állami egészségügyi ellátórendszer számára egyaránt.”
A kutatók azt találták, hogy a tiopurinokat – például azathioprint − legalább 12 hónapon át szedő betegek csoportjában 60 százalékkal kevesebb műtétre került sor a diagnózis felállítását követő 5 évben.
A tiopurinokat az 1970-es évek óta használják a gyulladásos bélbetegségek, köztük a Crohn-betegség kezelésében, de hosszú távú előnyeikre csak most derült fény. Az elmúlt évtizedekben jelentősen emelkedett az ilyenfajta gyógyszeres terápiában részesülő betegek száma, ezzel együtt a sebészeti beavatkozások száma csökkent, részben az említett gyógyszerek alkalmazása következtében. Ennek ellenére akár 25 százalék is lehet azon Crohn-betegek aránya, akiknél már a diagnózis felállítása utáni 5 évben szükségessé válik a legsúlyosabban érintett bélszakasz reszekciója.
Az American Journal of Gastroenterology című lapban nyilvánosságra hozott kutatást a National Institute for Health Research támogatta.