A colorectalis carcinoma szűrés egylépcsős, kolonoszkópos alapú módja
2007. november 01. 00:00
Praecursor elváltozások
Az esetek 85%-a ún. „sporadikus carcinoma”, azaz a betegek nem tartoznak CRC szempontból egyik magas rizikójú csoportba sem. A tünetek gyakran csak a betegség késői szakaszában jelentkeznek és rendszerint nem specifikusak. A már tünetekkel járó szakban diagnosztizált CRC prognózisa rossz, az ötéves túlélés nem haladja meg az 50%-ot. Emiatt a korai diagnosztika rendkívüli fontosságú, ugyanis a teljes gyógyulási esélyt adó kezelés csak a korai szakban diagnosztizált esetekben lehetséges. Mindezek indokolják, hogy egyre több országban javasolják és szervezik a CRC szűrőprogramokat [2,3,4].
A CRC-esetek 95%-a adenomatosus polypokból (adenomákból) alakul ki. A felmérések szerint az 50 évet elérő átlagos népesség akár 25–30%-ában igazolható adenoma, közülük 5%-ban alakul ki CRC. A vastagbél-adenomák malignus transzformációjának kockázata az úgynevezett rizikó polypok esetén nagyobb. Kockázatos adenomatosus polyp csoportba (advanced adenoma) az alábbi eseteket soroljuk: 1 cm-nél nagyobb polyp-méret, villosus adenoma, súlyos dysplasia az adenomában, többszörös adenoma (>3).
Az esetek 85%-a ún. „sporadikus carcinoma”, azaz a betegek nem tartoznak CRC szempontból egyik magas rizikójú csoportba sem. A tünetek gyakran csak a betegség késői szakaszában jelentkeznek és rendszerint nem specifikusak. A már tünetekkel járó szakban diagnosztizált CRC prognózisa rossz, az ötéves túlélés nem haladja meg az 50%-ot. Emiatt a korai diagnosztika rendkívüli fontosságú, ugyanis a teljes gyógyulási esélyt adó kezelés csak a korai szakban diagnosztizált esetekben lehetséges. Mindezek indokolják, hogy egyre több országban javasolják és szervezik a CRC szűrőprogramokat [2,3,4].
A CRC-esetek 95%-a adenomatosus polypokból (adenomákból) alakul ki. A felmérések szerint az 50 évet elérő átlagos népesség akár 25–30%-ában igazolható adenoma, közülük 5%-ban alakul ki CRC. A vastagbél-adenomák malignus transzformációjának kockázata az úgynevezett rizikó polypok esetén nagyobb. Kockázatos adenomatosus polyp csoportba (advanced adenoma) az alábbi eseteket soroljuk: 1 cm-nél nagyobb polyp-méret, villosus adenoma, súlyos dysplasia az adenomában, többszörös adenoma (>3).
A teljes cikket csak regisztrált felhasználóink olvashatják. Kérjük jelentkezzen be az oldalra vagy regisztráljon!
