Fényvédő készítmények és melanoma: mi a bizonyíték?

A Journal of Clinical Oncology aktuális számában Greenés munkatársai egy olyan véletlen besorolásos, kontrollos vizsgálat kiterjesztéséről számolnak be, melynek során a résztvevők naponta használtak fényvédő készítményeket és szedtek béta-karotint táplálékkiegészítőként. A vizsgálatba1992 és 1996 között 1621 beteget vontak be, és 10 éven keresztül (1996–2006) kísérték figyelemmel a melanoma előfordulását. Az önmagában és kombinációban is alkalmazott kétféle kezelés, a fényvédő és a béta-karotin hatását is egy placebokontroll-csoporthoz viszonyították. A 4,5 éven át tartó utánkövetés során a kezelések hatását az elsődleges végpont, a bazálsejtes carcinoma és a laphámrák előfordulási gyakorisága alapján értékelték. Aktuális közleményükben a szerzők arra fókuszálnak, hogy a másodlagos végpontnak tekintett in situ és invazív melanoma milyen arányban fordult elő a vizsgálat kezdete óta eltelt 15 év alatt, és ez alapján vizsgálják azt a feltételezést, hogy „fehér bőrű felnőtteknél a fényvédő készítmények rendszeres használata csökkenti a bőr elsődleges melanomájának előfordulását, és e hatás potenciálisan akár 10 évig tarthat”. A hipotézist, miszerint az in situ és invazív melanoma együttes kockázata különbözik a fényvédőt használó és nem használó személyek között, Cox-féle regresszióelemzéssel vizsgálták. A p-érték ebben az esetben 0,051 volt. Ha az invazív melanoma kockázatát elemezték (ezt a végpontot kevésbé torzította a patológusok egyéni értékelése), a p-érték 0,045-nek adódott. Mindkét p-érték határérték-szignifikanciának felel meg. A szerzők azt a következtetést vonták le, hogy „eredményeink megerősítik, hogy a fényvédő készítmény alkalmas a melanoma elleni védelemre”.