Az EMA 2016-ban pozitívan véleményezett gyógyszerei
Az Európai Gyógyszerügynökség 2016-ban 81 új gyógyszert terjesztett fel az Európai Tanácshoz a forgalomba hozatali engedély kiadásának érdekében.
Az EMA (Európai Gyógyszerügynökség) minden lezárt év végén közzéteszi a tárgyévi értékelések összefoglaló eredményeit. 2016-ban az Ügynökség 81 új gyógyszert véleményezett pozitívan, azaz terjesztett fel az Európai Tanácshoz a forgalomba hozatali engedély kiadásának érdekében. A 2016-ban jóváhagyott 81 gyógyszer közül 27 rendelkezett új hatóanyaggal. Ez elmarad a 2015-ben pozitívan véleményezett 93-tól, melyek közül 39-nél regisztráltak új hatóanyagot. A 2015-ös évben is a rákos, daganatos megbetegedések kezelésére szolgáló készítmények vitték a prímet, akkor az összes engedélyezett termék egyharmada volt ilyen jellegű szer, és 2016-ban is ez volt a legnépesebb kategória: 17 onkológiai területen használatos készítmény engedélyezésére nyújtottak be kérelmet. A második legnagyobb csoport a fertőzések elleni szerek kategóriája volt 14 jóváhagyott készítménnyel. Örvendetesen alakult a ritka betegségek gyógyszereinek száma is, a tavalyi évben 16 ilyen gyógyszernél kérelmezték a centralizált forgalmazási engedély kiadását. Hét gyógyszernél alkalmaztak gyorsított értékelési eljárást (ebben az esetben az EMA tudományos bizottságainak legfeljebb 150 nap áll rendelkezésére az értékeléshez a hagyományos eljárás 210 napja helyett). Nyolc készítmény kapott feltételes forgalomba hozatali engedélyt; ezt azoknál a készítményeknél engedélyezik, amelyeknél a sürgős igény miatt az engedély kiadása indokoltnak tekinthető annak ellenére is, hogy az adott készítmény vagy hatóanyag még nem rendelkezik az engedély kiadásához normál esetben szükséges klinikai adattal. Ilyenkor a gyógyszer fejlesztőjére engedélyezés utáni kötelezettségeket rónak ki annak érdekében, hogy a gyógyszer dossziéjához szükséges teljes adathalmaz beszerzése megtörténjen.
Az Európai Unió területén engedélyezett gyógyszereken kívül az EMA az Egészségügyi Világszervezettel (WHO) együttműködve az ún. 58. cikkelynek megfelelő eljárás és gyorsított véleményezés keretében pozitív tudományos véleményt fogalmazott meg az Umbipro nevű készítményről. Ez egy klórhexidin hatóanyagú antiszeptikus gél, mely az újszülött csecsemőknél használatos a köldökzsinór elfertőződésének (omphalitis) megakadályozására.
Az új gyógyszerek elbírálásán kívül az EMA tevékenységének jelentős részét teszik ki az engedélyezést követő adminisztratív eljárások, azaz a módosítások, engedély-megújítások és éves újbóli értékelések, melyek összesített száma 2016-ban meghaladta a 6000-et.
EMA: a 2016-ban forgalmazási engedély kiadására ajánlott új hatóanyagú gyógyszerek |
||
Onkológia |
||
Alecensa |
alektinib |
Korábban krizotinib-kezelésben részesült, anaplasztikus limfóma kináz (ALK) pozitív, előrehaladott nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő felnőtt betegek monoterápiában történő kezelésére. |
Darzalex |
daratumumab |
Felnőtteknél a mielóma multiplex (csontvelőrák) kezelésére önmagában alkalmazott rákgyógyszer. A betegségnek a rákgyógyszerekkel (többek közt a proteaszóma-gátlók néven ismert gyógyszerekkel) és immunmoduláló szerekkel (amelyek az immunrendszerre hatnak) történő kezelése utáni kiújulásakor alkalmazzák, vagy amikor a betegség ezekre a gyógyszerekre nem reagál. |
Empliciti |
elotuzumab |
Lenalidomiddal és dexametazonnal kombinációban a myeloma multiplex kezelésére javallott olyan felnőtt betegeknél, akik korábban legalább egy kezelést kaptak. Az elotuzumab egy immunstimuláló, humanizált IgG1 monoklonális antitest, ami specifikusan a SLAMF7 (szignalizációs lymphocyta aktivációs molekulacsalád 7. tagja) proteint célozza. |
Ibrance |
palbociklib |
Daganatellenes gyógyszer, amelyet lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus emlőrákban (olyan daganat, amely a szervezet egyéb részeire kezdett átterjedni) szenvedő felnőttek kezelésére alkalmaznak. Az Ibrance kizárólag akkor alkalmazható, ha a daganatsejtek tartalmaznak a felszínükön bizonyos hormonreceptorokat (HR-pozitívak), és nem termelnek kórosan nagy mennyiségű, úgynevezett HER2 receptort (HER [humán epidermális növekedési faktor] negatívak). |
Lartruvo |
olaratumab |
Daganatellenes gyógyszer, amelyet előrehaladott lágyrész szarkómában szenvedő felnőttek kezelésére alkalmaznak. Ez egy olyan daganatfajta, amely a szervezet lágy támasztószöveteit, például az izmokat, a vérereket és a zsírszövetet érinti. A Lartruvo-t doxorubicinnel (egy másik daganatellenes gyógyszer) kombinálva alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél nem végezhető műtét vagy sugárterápia (besugárzással végzett kezelés), és akik korábban nem részesültek doxorubicin kezelésben. |
Lonsurf |
trifluridin/tipiracil |
Daganatellenes gyógyszer, amelyet metasztatikus kolorektális rákban (a vastagbél rákja, amely a szervezet egyéb részeire terjedt át) szenvedő felnőttek kezelésére alkalmaznak. Olyan betegeknél alkalmazzák, akiket már kezeltek egyéb rendelkezésre álló terápiákkal, köztük úgynevezett fluoropirimidineken, oxaliplatinon vagy irinotekánon alapuló kemoterápiával és másfajta daganatellenes gyógyszerekkel, úgynevezett anti-VEGF és anti-EGFR szerekkel, illetve akik ezeket nem kaphatják. |
Ninlaro |
ixazomib |
Mielóma multiplexben (csontvelőrák) szenvedő felnőttek kezelésére alkalmaznak. Két másik gyógyszerrel, lenalidomiddal és dexametazonnal együtt alkalmazzák olyan felnőtteknél, akik legalább egy korábbi kezelésben részesültek már. |
Venclyxto |
venetoklax |
a krónikus limfocitás leukémia (CLL) elnevezésű vérképzőszervi daganat kezelésére szolgáló gyógyszer, ha más kezelések eredménytelenek vagy nem megfelelőek. Bizonyos, a beteget kemo-immunoterápiára alkalmatlanná tevő genetikai változásokat (17p deléció vagy TP53 mutáció) hordozó betegeknél a Venclyxto-t akkor alkalmazzák, amikor az úgynevezett B-sejt receptor jelút inhibitorok (ibrutinib és idelaliszib) nem megfelelőek vagy eredménytelenek. Az ilyen genetikai változásokkal nem rendelkező betegeknél a Venclyxto-t akkor alkalmazzák, ha a kemo-immunoterápia és a B-sejt receptor jelút gátlás sikertelen volt |
Infektológia |
||
Epclusa |
szofoszbuvir/velpataszvir |
Felnőttek krónikus hepatitis C fertőzésének kezelésére. |
Zavicefta |
ceftazidim/avibaktám |
Felnőtteknél a következő fertőzések kezelésére: •különböző hasi szövetek és szervek komplikált fertőzései; •kiválasztó szervek (vizeletet szállító szervek) komplikált (nehezen kezelhető) fertőzései, beleértve a pielonefritiszt (vesemedence-gyulladás); •kórházban szerzett tüdőfertőzések (kórházban szerzett tüdőgyulladás), beleértve a lélegeztetés során kialakuló tüdőgyulladást (a beteg légzését segítő lélegeztető géptől szerzett tüdőgyulladás); •Gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések olyan esetekben, ahol más kezelés nem működik |
Zepatier |
elbaszvir/grazoprevir |
Felnőttek krónikus hepatitis C fertőzésének kezelésére. |
Zinplava |
bezlotoxumab |
Antibiotikummal kezelt felnőtteknél súlyos hasmenést okozó Clostridium difficile fertőzés újbóli kialakulásának megelőzésére. |
Kardiológia |
||
Uptravi |
szelexipag |
Pulmonális artériás hipertóniában (PAH, a tüdő artériáiban kialakuló abnormálisan magas vérnyomás) szenvedő felnőtt betegek számára javallott. Adható kombinációban más gyógyszerekkel, úgynevezett endotelinreceptor-antagonistákkal (ERA) vagy 5. típusú foszfodiészteráz (PDE-5) gátlókkal, vagy adható magában is a fenti terápiákra nem alkalmas betegek esetében. Az Uptravi-t a II. és III. funkcionális osztályba tartozó PAH betegségben szenvedő betegeknél alkalmazzák. |
Reumatológia |
||
Olumiant |
baricitinib |
Reumatoid artritisz tüneteinek enyhítésére. |
Truberzi |
eluxadolin |
Emésztőrendszerre ható gyógyszer. Hasmenéssel járó irritábilis bél szindrómában szenvedő felnőttek kezelésére alkalmazzák. Az irritábilis bél szindróma a belek tartós betegsége, amely hasi fájdalommal vagy kellemetlen érzéssel, puffadással és megváltozott bélműködéssel jár |
Metabolizmus |
||
Galafold |
migalasztat |
Fabry-kór kezelésére 16 év feletti betegekben. |
Hematológia/hemosztazeológia |
||
Afstyla |
lonoktokog-alfa |
A típusú hemofíliában szenvedő betegek vérzéses epizódjainak kezelésére és megelőzésére. |
Alprolix |
eftrenonakog-alfa |
A IX-es faktornak nevezett véralvadási fehérje hiánya miatt kialakuló, örökletes vérzészavarban, hemofília B-ben szenvedő betegeknél fellépő vérzés kezelésére és megelőzésére alkalmazott gyógyszer. Bármilyen korú betegeknél alkalmazható. |
Idelvion |
albutrepenonakog-alfa |
A IX-es faktornak nevezett véralvadási fehérje hiánya miatt kialakuló, örökletes vérzészavarban, hemofília B-ben szenvedő betegeknél fellépő vérzés megelőzésére és kezelésére alkalmazott gyógyszer. Bármilyen korú betegeknél alkalmazható. |
Zalmoxis |
genetikailag módosított allogén T-sejtek |
felnőttek kiegészítő kezeléseként alkalmazott gyógyszer, akik egy részlegesen egyező donortól származó hemopoietikus őssejt transzplantáción (HSCT, olyan sejtek átültetése, amelyek különböző vérsejtekké képesek fejlődni) estek át (úgynevezett haploidentikus transzplantáció). Olyan betegeknél alkalmazzák, akik azért részesültek haploidentikus HSCT-ben, mert súlyos vérképzőszervi daganatban, például leukémiában vagy limfómában szenvednek. A HSCT beadása előtt a beteg a csontvelőben jelen lévő sejtek, köztük a daganatos sejtek és az immunsejtek eltávolítását célzó kezelést kap. A szert a transzplantációt követően a beteg immunrendszere helyreállásának elősegítése céljából adják. |
Hepatológia/gasztroenterológia |
||
Ocaliva |
obetikólsav |
Primer biliáris kolangitiszben szenvedő felnőttek kezelésére. Urzodeoxikólsavval (UDCA) együtt alkalmazzák olyan betegeknél, akik nem reagálnak megfelelően az önmagában adott UDCA-ra, valamint monoterápiában azoknál a betegeknél, akik nem szedhetnek UDCA-t. |
Pneumológia/Allergológia |
||
Cinqaero |
reszlizumab |
Az asztma egy bizonyos, eozinofil asztmának nevezett típusában szenvedő felnőttek kezelésére alkalmaznak. Felnőttek kiegészítő kezelésére is alkalmazzák olyan súlyos asztma esetén, amely nem kontrollálható megfelelően magas dózisú, inhalációban alkalmazott kortikoszteroidokkal és egy másik, az asztma megelőzésére szolgáló gyógyszerrel. |
Neurológia |
||
Ongentys |
opikapon |
Parkinson-kórban szenvedő felnőttek kezelésére. A levodopa / DOPA-dekarboxiláz inhibitor (DDCI) (a Parkinson-kór egyéb gyógyszerei) kiegészítéseként alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél a betegség kontrolljában fluktuációk lépnek fel. A szert akkor alkalmazzák, ha a fluktuációk nem kezelhetők egyedül a standard, levodopát tartalmazó kombinációval. |
Endokrinológia |
||
Parsabiv |
etelkalcetid |
A parathormon szintjének csökkentésére olyan felnőtteknél, akiknél krónikus vesebetegség miatt magas ennek a hormonnak a szintje (szekunder hiperparatireózis). Hemodialízis kezelésben részesülő betegeknél alkalmazzák. |
Immunológia |
||
Strimvelis |
szebelipáz-alfa |
Lizoszomális savas lipáz hiány kezelésére |
Dermatológia |
||
Taltz |
ixekizumab |
Közepesen súlyos vagy súlyos plakkos pikkelysömör kezelésére olyan felnőtteknél, akiknek szisztémás kezelésre van szükségük. |
Vakcina |
||
MedImmune pandémiás influenza vakcina (H5N1) |
élő attenuált, nazális vakcina |
Pandémiás influenza helyzet esetére kifejlesztett, 12 hónapos kort betöltött, de 18 évesnél fiatalabb gyermek védelmére szolgáló H5N1 influenza vakcina. |
Az alábbi ábrán a 2016-ban az Ügynökség által jóváhagyott gyógyszerek csoportosítása található jól áttekinthetően, alkalmazási kategóriák szerint.