Legyen vége a konyhasó „vitának”!

A konyhasó napi mennyiségének csökkentése évente több millió ember kardiovaszkuláris halálát előzhetné meg.

hirdetés

Már 2013-ban is jelezték, hogy világszerte kb. 2,3 millió kardiovaszkuláris halált okoz a túlzott só-fogyasztás (Busko). Sajnos nem alakult ki értelmes, valódi vita arról, hogy a túlzott mennyiségben használt konyhasó milyen kardiovaszkuláris veszélyekkel jár. Az ilyen irányú klinikai vizsgálatok minősége nem megfelelő. Randomizált klinikai kutatásokban t.i. nagyon nehéz egyértelműen bizonyítani, hogy a főzéshez használt só mennyiségének csökkentése következtében arányosan csökkennének a kardiovaszkuláris megbetegedések is. A bevitt só mennyiségének mérése, illetve a rendszeres, korrekt vérnyomásmérés rendszerint hiányzik, illetve nem pontos. Másrészt a környezetünkben bőségesen rendelkezésre álló só miatt alig van olyan klinikai vizsgálat, ahol a szereplők 2,3 gramm/nap adagot, vagy annál kevesebbet fogyasztanának – jelentették ki Dr. Norm Campbell (Alberta, Calgary) és Dr. Graham MacGregor (London, UK) egy athéni konferencián. Rendszerint a nemzetközi ajánlásoknál (napi 2,3 g) lényegesen több nátriumot fogyasztunk naponta. A só-fogyasztás mérésére használt vizeletminták adatai sem megbízhatóak. Ráadásul egyre szaporodnak a félreérthető közlemények, melyek mögött a szakma, valamint a só- és élelmiszeripar financiális összefüggését lehet sejteni, de hiányoznak azok a szigorúan ellenőrzött nemzeti és nemzetközi javaslatok is, melyek szerint a napi só-fogyasztás csökkentése egyértelműen csökkenti a szívbetegségek és a stroke kockázatát. Az ellentmondásos megállapítások olyan vitákhoz vezetnek, ahol tulajdonképpen nincsenek is vitatható kérdések. A félreérthető megállapítások mögött – a dohányzás kérdéséhez hasonlóan – üzleti összefüggések is vannak csak a dohányzás elleni kampányok tapasztalatai már 10-20 évvel a só elleni küzdelem előtt járnak. A globális hypertonia összefogás (World Hypertension Leage) szintén a jól tervezett, jól végrehajtott, bizonyító erejű tanulmányokat hiányolja, és nemzetközi összefogást sürget.

Az orvosoknak aktívabb felvilágosítást kellene folytatniuk, hogy továbbra is csökkenthető legyen a teljes népesség által felhasznált étkezési só mennyisége. Tulajdonképpen ez volt az egyik üzenete annak a HYPERTENSION 2014 című konferenciának, melyet 2014. június 13. és 16. között tartottak Athénban az európai és a nemzetközi hypertonia-társaságok (Joint Meeting of the European Society of Hypertension (ESH) and International Society of Hypertension (IHS)). Fontos, hogy a felvilágosítás elérje a médiát is. Campbell és MacGregor doktorok szerint a napi só-felhasználás 2 grammos csökkentése a kardiovaszkuláris megbetegedések számának kb. 20%-os csökkenésével járna. Dr. Campbell egy 2010-ben, az Institute of Medicine (IOM) által kiadott közleményre hivatkozva kijelentette, hogy a magasvérnyomásos megbetegedések kb. 32%-a a nagymennyiségű napi sóbevitel következményei, és ez világszerte mintegy 300 millió embert jelent. Továbbá felhívta a figyelmet arra, hogy a „Global Burden of Disease 2010-es megállapítása szerint világszerte évente több mint 3 millió halál, évente 61 millió rokkantság és 57 millió életév elvesztése is a nagyarányú sóbevitel következménye”, azaz egy tömeges egészségügyi katasztrófával állunk szemben (Fahimi)(Mozaffarian).

A sok negatív tapasztalat mellett Dr. Elizabeth Dunford (George Institute for Global Health, Australia) kedvező folyamatokról is megemlékezett: a só-fogyasztás csökkentésére irányuló nemzeti és nemzetközi kezdeményezések száma jelentősen megszaporodott az utóbbi időkben. „Rövid idő alatt óriási fejlődés figyelhető meg”- állapította meg, melyet az alábbi példák is bizonyítanak:

Finnországban, az egyik legrégebben indított só-redukciós kezdeményezés hatására 1979 és 2007 között a lakosság só-felhasználása 15%-al csökkent, azaz 12,8 grammról 9,0 grammra.

Az Egyesült Királyságban 2001 és 2011 között 15%-al tudták csökkenteni az adagokat, mégpedig 9,5 grammról 8,1 grammra, ami becslések szerint 8500 beteg életét jelentette évenként.

Törökországban a kiemelkedően magas 18,0 gramm napi bevitelt 17%-al, napi 15,0 grammra csökkentették 2008 és 2012 között.

A konyhasó egyik legfontosabb forrása táplálkozásunkban a kenyér: a kenyér sótartalmát Chilében 36%-al, Spanyolországban 26%-al, az Egyesült Államokban 29%-al csökkentették.

2013-ban elsőként Dél-Afrikában indítottak kötelező só-redukciós szabályzókat, melyek hatására 2020-ra a só-bevitel személyenként mindössze napi 5,0 grammra fog korlátozódni.

 

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

1. Medscape Medical News

2. Medscape Medical News

3. Circulation

4. Circulation 

Dr. N. T.
a szerző cikkei

hirdetés

A rovat támogatója a Boehringer Ingelheim.


 

Legolvasottabb
Legtöbb hozzászólás

blog

Egy 57 éves, frissen kezelni kezdett hypertoniás, dohányzó férfibetegnél korábban, hegymenetben jelentkezett már anginaszerű panasza, ami miatt kardiológushoz előjegyezték. Most favágás közben jelentkezett retrosternalis szorító-markoló fájdalom.

Amennyiben a képalkotó szakemberek számára rendelkezésre áll egy iPhone vagy egy iPad készülék, rengeteg minőségi radiológia-orientált alkalmazás közül választhatnak. A más operációs rendszert használók számára jelenleg sokkal korlátozottabbak a lehetőségek.

Úgy látszik, a fül- orr- gégészetet egyre szorosabb szálak fűzik össze a babasamponnal. Most kiderült, hogy alkalmas nasenendoscopia, azaz orrtükrözés során páramentesítésre is, legalábbis thaiföldi kollégák szerint.

Azok számára, akik tudják, mik a gyógyszer hatóanyagai, a mélyvénás trombózis miatti halálesetekről szóló hír nem annyira meglepő. A Diane kombinációban tartalmaz ciproteron-acetátot és az etinil-ösztradiolt.