Az asztma miatt többen szorulnak sürgősségi ellátásra Kaliforniában

A 2005 és 2012 közötti növekedés kisebb mértékű, 6%-os volt az 5 évesnél kisebb gyermekek körében.

Kalifornia állam egyes részeiben, például a Central Valley-ben a növekedés még sokkal nagyobb volt. Az 5 évesnél idősebb gyermekek Madera County-ban, ezen a mezőgazdasági területen, több mint kétszer annyiszor kerültek az asztma miatt az ügyeletre 2012-ben, mint 2005-ben, és Mercedben is majdnem megduplázódott az ügyeleti vizitek száma. Hasonló volt a helyzet Sacramento County-ban, ahol a növekedés 48%-os volt, míg Los Angeles megyében „csak” 17%-os.

Mindösszesen 2012-ben több mint 72 000 kaliforniai gyermek szorult az asztma miatt sürgősségi ellátásra.

Az Egyesült Államok egészében a legutóbbi, 2010-es adatok szerint csökkent az asztma miatt ügyeletre kerülő gyermekek száma.

Bár egyes kaliforniai megyékben (Alameda, San Mateo, Marin) csökkent a sürgősségi vizitek száma, a Kalifornia egészében mutatkozó növekedés frusztrálja a közegészségügyi szakértőket, akik dollármilliókat és számtalan órát fektettek be abba, hogy javítsák és kiterjesszék az asztmaprevenciós programokat. Pusztán a szövetségi és az állami kormányzat évente $1,54-t fordít Kaliforniában az ilyen projektekre, többek között arra, hogy az iskolákban javítsák a levegő minőségét és képezzék a közösség egészségügyi dolgozóit.

A jó hír az, hogy az asztma miatt kevesebb gyermek kerül kórházba. Az egy vagy több napos kórházi tartózkodások száma az Egyesült Államok egészében és Kaliforniában is csökken. Ez főként a jobb gyógyszereknek és az agresszívebb sürgősségi ellátásnak köszönhető – mondják a szakértők.

A sürgősségi ellátások számának növekedése a szakértők szerint komplex okoknak tudható be. Ezek közé tartozik az, hogy a szülők nem megfelelően alkalmazzák a gyógyszereket, a szegénység és biztosítás elégtelen volta, az, hogy egyes területeken folyamatosan magas a beltéri és a kültéri légszennyezettség, és az, hogy az asztmával kapcsolatos egészségügyi programok sokakhoz nem jutnak el.

Az ügyeleti vizitek növekvő száma nem azt jelzi, hogy gyakoribbá vált volna a betegség – a kaliforniai gyermekek mintegy 15%-a asztmás, s ez az arány 2001 óta meglehetősen állandó.

Egyes családok olyan tünetek miatt mennek az ügyeletre, amelyeket könnyedén el lehetne látni a normál rendelőben is. Ezt vagy azért teszik, mert nem tudnak az orvossal egy megfelelő időpontban megállapodni, vagy nincs állandó orvosuk – főleg azoknak, akiknek nincs egészségbiztosításuk. Olykor egy nátha- vagy influenzaszezon súlyosbíthatja az egyébként jól kontrollált asztmát.

Az érintett gyermekek otthonaiban gyakran por, penész vagy állat van, amelyek kiváltják az asztma tüneteit. Nekik két inhalátorra lenne szükségük – egyre az iskolában, és egyre otthon –, azonban az egészségbiztosító olykor csak egyet fizet.

A Central Valley-ben az állandósult szegénység és a kültéri légszennyezettség miatt a leggyakoribb az asztma miatti sürgősségi ellátások száma az államban.

Bár ezen a területen valamelyest csökken a légszennyező szemcsés anyagok és az ózon koncentrációja, még mindig elég magasak ahhoz, hogy asztmás rohamot váltsanak ki.

Kalifornia egyes megyéiben egészségügyi eszközökkel felszerelt teherautók, ún. „légzésmobilok” teljes ellátást nyújtanak a betegek otthona mellett, és elősegítik, hogy a gyerekek ne kerüljenek újra és újra az ügyeletre. Bár az ilyen programok gyakran hatásosak, de költségesek, és nem jutnak el annyi gyerekhez, hogy állami szinten érzékelhető változást hozzanak létre.

Forrás: MedPage Today